کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی

کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی

کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی
کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی

کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، موضوعی است که در این مقاله به همراه سایر موارد مربوط به عمل لاپاراسکوپی قرار است به آن بپردازیم. با ما بمانید.

برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با ما در تماس باشید

09120174510

اگر قصد انجام جراحی چاقی لاپاراسکوپی دارید می توانید از طریق هزینه عمل لاپاراسکوپی در تهران از قیمت های مطلع شوید.

همان طور که سایر عمل های جراحی نیاز به انجام پیش نیازهایی دارد، در رابطه با لاپاراسکوپی نیز چنین است.

اگر قصد انجام لاپاراسکوپی را دارید، به شما خواندن این مقاله پیشنهاد می شود. در این مقاله تمام اطلاعات لازم در رابطه با کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی تا بعد از پایان جراحی، آورده شده است.

مقدمه

کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی
کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی

در این راستا می توانید از تجربیات دکتر سلیمی بهره مند شوید. دکتر سلیمی، معتبرترین متخصص جراحی لاغری و دارای فلوشیپ لاپاراسکوپی می باشند. همراه شما هستیم.

اینفوگرافیک کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی

اینفوگرافیک کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی
اینفوگرافیک کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی

کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی چیست؟

  • باید ۶ تا ۸ ساعت ناشتا باشید
  • تخلیه روده برای افراد مبتلا به چسبندگی لگن هستند
  • استحمام کردن شب قبل عمل
  • شب قبل از عمل باید موی ناحیه شکم و تناسلی باید شیو شود .
  • اگر داروی خاصی مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.
  • انجام آزمایشات تجویز شده پزشک
  • همراه نیاوردن جواهرات و زیور آلات

عناوین مقاله:

لاپاراسکوپی چیست؟

لاپاراسکوپی در چه مواردی تجویز می شود؟

آیا همه افراد می توانند لاپاراسکوپی را انجام دهند؟

مراحل انجام لاپاراسکوپی چیست؟

مدت زمان بهبودی بعد از عمل لاپاراسکوپی چقدر است؟

وجود چه علائمی بعد از عمل لاپاراسکوپی احتیاج به ویزیت پزشک دارد؟

کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی چیست؟

انواع جراحی لاپاراسکوپی چیست؟

مزایای عمل لاپاراسکوپی چیست؟

آیا عمل لاپاراسکوپی درد دارد؟

زخم های لاپاراسکوپی چگونه هستند؟

مراقبت های بعد از عمل لاپاراسکوپی کدام است؟

چند روز بعد از عمل لاپاراسکوپی می توان رابطه جنسی داشت؟

تفاوت لاپاراسکوپی با جراحی باز در چیست؟

لاپاراسکوپی رحم چگونه انجام می شود؟

آیا بعد از لاپاراسکوپی می توان باردار شد؟

آیا لاپاراسکوپی عوارض دارد؟

مدت زمان بستری لاپاراسکوپی چقدر است؟

سخن پایانی

 

لاپاراسکوپی چیست؟

لاپاراسکوپی یکی از روش های درمانی کم تهاجم است که این روزها بسیار پرطرفدار شده است و جایگزین روش های سنتی شده است.

برای اطلاعات دقیق تر صفحه جراحی لاپاراسکوپی چیست را بخوانید.

در کمی قبل تر، پزشکان برای تشخیص و یا درمان بیماری ها مجبور به عمل جراحی باز می شدند. اما امروزه با پیشرفت امکانات و افزایش مهارت پزشکان، روش درمانی تشخیصی جدیدی جایگزین روش جراحی باز شده است. این روش لاپاراسکوپی نام دارد.

لاپاراسکوپی چیست؟
لاپاراسکوپی چیست؟

البته هنوز هم در موارد خاص و حاد و مواردی که درمان با کمک لاپاراسکوپی میسر نباشد، از جراحی باز استفاده می شود.

 

همان طور که گفته شد، لاپاراسکوپی یک روش تشخیصی نیز هست و در مواردی استفاده می شود که تشخیص با استفاده از روش های معمول مانند آزمایشات و یا تصویربرداری ها ممکن نباشد و یا احتیاج به نمونه برداری باشد.

لاپاراسکوپی یک روش درمانی

لاپاراسکوپی روش درمانی است که هم در آقایان و هم در خانم ها و برای بررسی مشکلات شکمی و لگنی استفاده می شود

و در خانم ها یکی از روش های درمان برای ناباروری نیز محسوب می شود. با این که هیستروسکوپی نیز روش درمان ناباروری می باشد، اما در موارد نیاز از لاپاراسکوپی نیز استفاده می شود.

قبل از انجام جراحی باید کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی را انجام دهید. کارهای قبل از عمل، طیف وسیعی از فعالیت های معمول برای انجام عمل جراحی را در بر می گیرد.

شما باید آزمایشات روتین قبل از عمل را انجام دهید، تصویربرداری های خواسته شده را انجام دهید. نوبت عمل را رزرو کنید و کارهای پذیرش را انجام دهید و آماده انجام عمل لاپاراسکوپی شوید.

با این که مقدار جراحات از جراحی باز خیلی کمتر است، اما باید بعد از عمل از جای زخم ها مراقبت کنید تا مشکلی به وجود نیاید و زخم ها خونریزی نکند.

نتیجه عمل لاپاراسکوپی، تا حد زیادی به تجهیزات پزشکی و مهارت پزشک بستگی دارد. هر چقدر که پزشک مهارت بالاتری برای انجام عمل جراحی را داشته باشد، شانس موفقیت عمل بالاتر می رود. در این رابطه به دکتر سلیمی مراجعه نمایید.

لاپاراسکوپی یک روش درمانی
لاپاراسکوپی یک روش درمانی

پیشنهاد می کنیم از پست بعد از لاپاراسکوپی چی بخوریم دیدن کنید.

لاپاراسکوپی در چه مواردی تجویز می شود؟

لاپاراسکوپی یکی از روش های جراحی در ناحیه شکم و لگن است که هم در بانوان و هم در آقایان کاربرد دارد. یکی از کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، می تواند صحبت با پزشک درباره علت تجویز لاپاراسکوپی باشد.

پزشک به خوبی از علت هایی که چرا این نوع از درمان را برای شما در نظر گرفته است، به شما توضیح می دهد.

از لاپاراسکوپی به عنوان روش تشخیصی نیز استفاده می شود. در مواردی که از طریق سایر راه های معمول، تشخیص بیماری مشکل باشد، از لاپاراسکوپی استفاده می شود.

لاپاراسکوپی در چه مواردی تجویز می شود؟
لاپاراسکوپی در چه مواردی تجویز می شود؟

بیماری های مختلفی توسط لاپاراسکوپی درمان می شود:

  • ناباروری در خانم ها
  • رفع مشکلات رحمی مانند آندومتریوز
  • رفع کیست تخمدان و برخی از فیبروم ها
  • رفع مشکلات قاعدگی های نامنظم
  • وجود توده های سرطانی رحمی
  • وجود خونریزی هایی که بند نمی آید.
  • آسیب دیدن جدی اندام های داخلی
  • مشکلات مربوط به پروستات
  • مشکلات کبدی
  • وجود مشکل در کلیه ها
  • اسلیو معده (در این زمینه مقاله لاپاراسکوپی معده چیست را بخوانید)
  • بررسی توده های سرطانی

همان طور که گفته شد، این روش درمانی برای رفع طیف وسیعی از مشکلات شکمی و لگنی کاربرد دارد.

بیماری های مختلفی توسط لاپاراسکوپی درمان می شود:
بیماری های مختلفی توسط لاپاراسکوپی درمان می شود:

آیا همه افراد می توانند لاپاراسکوپی را انجام دهند؟

با این که لاپاراسکوپی یک روش درمانی کم تهاجمی است و خطرات و عوارض کمی دارد، اما همه افراد نمی توانند این عمل جراحی را انجام دهند.

در لیست کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، معاینات و انجام آزمایشات روتین قبل از اتاق عمل وجود دارد. ممکن است فرد در مرحله اول که همان داشتن علائم بیماری است، علائمی را داشته باشد که او را واجد شرایط برای انجام عمل جراحی کند اما در مراحل بعدی که ویزیت تخصصی قبل از عمل صورت می گیرد، مشخص شود که فرد نمی تواند لاپاراسکوپی را انجام دهد.

در ادامه، دکتر سلیمی شرایط افرادی که برای انجام عمل لاپاراسکوپی مناسب نیستند را بیان نموده است:

افرادی که دارای بیماری قلبی و تنفسی هستند

از آنجایی که در طی عمل، فضای شکمی با گاز کربن دی اکسید پر می شود، انجام لاپاراسکوپی برای افرادی که مشکلات قلبی و یا تنفسی دارند، کمی خطرناک است و ریسک عمل بالا می رود. بنابراین افرادی که داری مشکلات قلبی و یا ریوی هستند، نمی توانند لاپاراسکوپی را انجام دهند.

افراد بالای 60 سال

افراد بالای 60 سال نیز کاندیدای خوبی برای انجام لاپاراسکوپی نیستند. البته در این مورد، تصمیم نهایی را پزشک می گیرد. گاهی اوقات مهارت پزشک در انجام عمل جراحی آن قدر بالاست که ریسک عمل را  می پذیرد و بیمار را جراحی می کند.

شرایط بد جسمانی

اگر بیمار به شدت بد حال باشد و یا وضعیت وی به شدت وخیم باشد، نمی توان لاپاراسکوپی را انجام داد. در این شرایط اگر امکان داشته باشد، بیمار بستری خواهد شد و تحت نظر قرار خواهد گرفت و با دارو و سایر روش ها سعی می شود تا وضعیت بیمار، رو به بهبودی رود. بعد از بهبودی نسبی، امکان وجود لاپاراسکوپی وجود خواهد داشت.

البته موارد دیگری هستند که می توانند مانع از انجام عمل لاپاراسکوپی شوند که بنا بر شرایط جسمانی بیمار تعیین می شوند.

در این رابطه، بهترین پزشک، پزشکی است که با بررسی شرایط بیمار اعلام کند که بیمار واجد شرایط برای انجام لاپاراسکوپی هست یا خیر.

دکتر سلیمی همیشه و قبل از عمل، شرایط بیمار را به خوبی بررسی می کند تا بداند که بیمار واجد شرایط برای انجام عمل جراحی هست یا خیر.

شرایط بد جسمانی
شرایط بد جسمانی

مراحل انجام لاپاراسکوپی چیست؟

لاپاراسکوپی که یکی از روش های معمول جراحی است، تحت اثر بیهوشی و یا بی حسی موضعی صورت می گیرد. این روش جراحی بسیار کم تهاجم است و خطر و عوارض کمی دارد. در طی عمل شما دردی را حس نخواهید کرد، پس نگران این موضوع نباشید.

در روز قبل از عمل

کارهایی که  قبل از عمل لاپاراسکوپی باید انجام دهید، به این ترتیب است که شب قبل از عمل، سعی کنید تا غذای سبکی بخورید.

بهتر است غذاهای چرب و پر ادویه مصرف نکنید. مصرف مایعات فراموش نشود. بعد از ساعت 12 شب دیگر چیزی نخورید. بهتر است استراحت کنید.

اگر استرس قبل از عمل دارید، بهتر است سر خود را با کتاب خواندن و موسیقی گرم کنید ویا یک دوش آب گرم بگیرید و به این فکر کنید که فردا همه چیز خوب پیش خواهد رفت.

در روز عمل و قبل از ورود به اتاق جراحی

سر ساعت مشخص در بیمارستان حاضر باشید. یادتان نرود که نباید چیزی بخورید. در اتاق انتظار منتظر باشید تا اسم شما را صدا بزنند. زمانی که اسم شما را صدا کنند، لباس مخصوص به اتاق عمل می پوشید و آنژیوکتی برای دریافت سرم و سایر مواد دارویی به شما وصل می شود.

در اتاق عمل

معمولا عمل در حین بیهوشی صورت می گیرد. مواد بیهوشی به شما تزریق می شود و شما به خوابی عمیق فرو می روید. اگر به تشخیص پزشک بی حسی بگیرید، شما در طی عمل بیدار هستید، ولی دردی را حس نخواهید کرد.

بسته به نوع بیماری، بین دو تا پنج شکاف روی شکم شما ایجاد خواهد شد. از طریق یکی از این شکاف ها، لوله بلند و باریکی به نام کانول وارد بدنتان می شود.

این لوله حاوی کربن دی اکسید است و شکم شما را باد می کند. این کار برای این است که پزشک دید بهتری نسبت به اندام های داخلی داشته باشد.

بعد از آن از طریق یکی از سوراخ ها، دوربینی وارد فضای شکمی می شود که این دوربین تصاویر را به مانیتور ارسال می کند و پزشک می تواند داخل بدن بیمار را ببیند.

از طریق تصاویر و نتیجه آزمایشات، دکتر سلیمی روند تشخیصی درمانی را آغاز می کند.

ریکاوری

بعد از اتمام عمل، جای برش ها بخیه زده می شود و شما برای ارزیابی دقیق تر، مدت زمانی را در ریکاوری خواهید ماند و چنان چه علائم حیاتی شما رضایتبخش باشد، به بخش بستری منتقل می شوید. بنا به صلاحدید دکتر سلیمی، ممکن است که همان روز مرخص شوید و یا یک شب در بیمارستان بمانید.

ریکاوری
ریکاوری

مدت زمان بهبودی بعد از عمل لاپاراسکوپی چقدر است؟

در لیست کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، تحقیق درباره بهبودی بعد از عمل را در برنامه خود قرار دهید.

این که مدت زمان بهبودی بعد از عمل چقدر خواهد شد، بستگی به این دارد که شما تا حد با راهکارهای بهبودی بعد از عمل آشنایی داشته باشید و تا چه در انجام فعالیت هایی که پزشک به شما توصیه کرده است، موفق بوده اید.

همچنین در زمان ترخیص می توانید از پزشک خود دستورالعمل هایی را بگیرید. مدت زمان بهبودی بعد از عمل لاپاراسکوپی کوتاه است و معمولا بعد از دو هفته می توانید فعالیت های روزانه خود را از سر بگیرید به شرطی که:

به تمام توصیه های پزشک گوش دهید

تمام نکاتی که پزشک به شما گفته است را انجام دهید. اگر حس می کنید که ممکن است فراموش کنید، زمانی که پزشک نکات مراقبتی را به شما می گوید، آن ها را یادداشت کنید و از یا از همراهتان بخواهید که آن ها را برایتان یادداشت کند.

داروهایتان را به موقع مصرف کنید

ممکن است تا مدتی بعد از عمل مجبور به استفاده از دارو باشید، مصرف به موقع داروها به شما کمک می کند تا سریعتر به شرایط بهبودی برسید.

دو هفته بعد از لاپاراسکوپی به پزشک مراجعه کنید

برای چکاپ، بهتر است بعد از گذشت دو هفته به پزشک مراجعه کنید. اگر مشکلی در طی این دو هفته بعد از عمل داشتید، آن ها را با دکتر سلیمی مطرح کنید. گاهی راز درمان در همین نکاتی است که ممکن است ساده از کنار آن ها عبور کنید.

تغذیه خوب داشته باشید

از آنجایی که در طی عمل خونریزی داشته اید و همچنین ممکن است که سیستم ایمنی شما ضعیف شده باشد، داشتن تغذیه خوب و مقوی می تواند به شما کمک کند تا هر چه سریعتر دوران نقاهت را پشت سر بگذارید.

مراقب زخم های خود باشید

برای جلوگیری از عفونت زخم ها، مراقبت کردن از زخم های خود را در اولویت قرار دهید. بهتر است زخم های خود را خشک نگه دارید و همچنین برای جلوگیری از باز شدن زخم ها، کارهای سنگین انجام ندهید. از پله بالا و پایین نروید. تا زمانی که خوب نشده اید و زخم ها کاملا بسته نشده اند، ندوید.

اگر همه مواردی که گفته شد را به خوبی انجام دهید و همچنین به نظرات دکتر سلیمی توجه کافی داشته باشید، مدت زمان بهبودی شما سریعتر می شود و می توانید کارهای روزانه را مجددا از سر بگیرید.

مراقب زخم های خود باشید
مراقب زخم های خود باشید

وجود چه علائمی بعد از لاپاراسکوپی نیاز به ویزیت پزشک دارد؟

بعد از ترخیص از بیمارستان، کار مراقبتی شما حساس تر می شود. چرا که وجود هر گونه علائمی خبر از وجود مشکل در بدن شما می دهد.

بهتر است نسبت به وجود علائم نکته بین باشید و درمان های خانگی را برای از بین بردن علائم انجام ندهید.

درد

داشتن درد در یکی دو روز بعد از عمل طبیعی است. اما اگر به مرور زمان درد شما بدتر و غیر قابل تحمل شد، باید به دکتر سلیمی مراجعه کنید.

کبودی جای زخم

بعد از عمل، کبودی هم اگر هست باید رفع شود. اما اگر کبودی ها بیشتر می شوند و شما درد احساس می کنید، باید سریعا به پزشک مراجعه کنید. چرا که ممکن است دچار خونریزی داخلی شده باشید.

تورم و احساس گرما در اطراف زخم

تورم و سفت شدگی و همچین احساس گرما در اطراف جای زخم، نشانگر وجود عفونت است. بهتر است هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنید.

خروج چرک از جای زخم ها

بدترین اتفاق این است که از جای زخم ها چرک خارج شود. سریعا به پزشک مراجعه کنید تا داروی آنتی بیوتیک دریافت کنید.

با این که احتمال بروز عوارض این چنینی بعد از عمل لاپاراسکوپی دور از تصور است، اما به محض داشتن چنین علائمی، فورا به دکتر سلیمی مراجعه کنید.

خروج چرک از جای زخم ها
خروج چرک از جای زخم ها

کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی چیست؟

در این بخش، قرار است تا در رابطه با کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی صحبت کنیم. قبل از انجام عمل باید آمادگی هایی را داشته باشید.

پیدا کردن این آمادگی از روزی که برای شما لاپاراسکوپی تجویز می شود تا روزی که وارد اتاق عمل خواهید شد، ادامه دار است.

رزرو نوبت عمل

اولین کاری که بعد از تجویز لاپاراسکوپی باید انجام دهید، این است که برای عمل، نوبت رزرو کنید. با مشخص شدن روز و تاریخ عمل، بهتر می توانید برنامه ریزی انجام دهید.

انجام آزمایشات درخواستی

معمولا قبل از هر عمل جراحی، آزمایشات روتینی درخواست می شود. این آزمایشات را انجام دهید. همچنین اگر قرار است تصویربرداری هایی مثل سونوگرافی یا سی تی اسکن انجام دهید، آن را تا فرصت هست انجام دهید. چرا که آماده شدن نتایج ممکن است چند روزی را زمان ببرد.

ملاقات با پزشک

در این مرحله بار دیگر با پزشک ملاقات خواهید کرد. بهتر است تمام سوالات خود را از دکتر بپرسید تا بدانید که چه آمادگی هایی باید داشته باشید.

دکتر سلیمی یکی از پزشکانی است که همیشه در جلسه قبل از عمل، تمام مراحل جراحی و بعد از آن را برای بیماران توضیح می دهد تا به آگاهی بیماران کمک کرده باشد.

ملاقات با پزشک بیهوشی

در روز قبل از عمل از شما خواسته می شود که یک ویزیت پزشک بیهوشی روی پرونده خود داشته باشید. پزشک در این مرحله شما را معاینه می کند و اطلاعاتی مانند سابقه جراحی و داشتن بیماری هایی مانند فشار خون، قند خون و … را از شما می گیرد.

انجام کارهای پذیرش

معمولا از شما خواسته می شود تا یک روز قبل از عمل، کارهای پذیرش را انجام دهید تا در روز عمل، استرسی برای انجام این کارها نداشته باشید.

جمع کردن لوازم مورد استفاده در بیمارستان

لوازم و وسایل ضروری برای اقامت حداقل یک شب در بیمارستان را بردارید تا در بیمارستان به مشکلی برخورد نکنید.

حمام کردن را فراموش نکنید

روز قبل از عمل به حمام بروید. چرا که ممکن است به خاطر شرایط بعد از عمل، حداقل تا 48 ساعت نتوانید به حمام بروید.

علاوه بر موارد فوق، ممکن است موارد دیگری نیز باشد که پزشک انجام آن را حتما به شما می گوید. برای مثال ممکن است که تعدادی از لوازمی که در اتاق عمل لازم دارید، تهیه کنید. مانند لباس مخصوص اتاق عمل.

اما نگران نباشید؛ همه چیز در قالب پک لوازم به شما داده می شود و یا اگر قرار شد که خودتان تهیه کنید، شما را راهنمایی می کنند که از کجا می توانید تهیه کنید.

حمام کردن را فراموش نکنید
حمام کردن را فراموش نکنید

انواع جراحی لاپاراسکوپی چیست؟

جراحی لاپاراسکوپی نیز با روش های مختلفی اجرایی می شود. می توانید در لیست کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، مدت زمانی را برای آشنایی با انواع جراحی لاپاراسکوپی بگذرانید.

لاپاراسکوپی معمولی

در جراحی لاپاراسکوپی، پزشک چند زخم روی ناحیه شکم ایجاد می کند و از طریق یکی از زخم ها دوربین و از طریق سایر برش ها، ابزار را وارد بدن بیمار می کند و جراحی را پیش می برد.

لاپاراسکوپی پیشرفته

در این نوع از لاپاراسکوپی، ابزارها و دوربین جراحی از طریق یک برش وارد می شود. مزیت این روش این است که تعداد برش ها محدودتر می شود

اما کار برای پزشک سخت تر می شود. اما یک پزشک با مهارت مانند دکتر سلیمی به راحتی می تواند این نوع از لاپاراسکوپی را انجام دهد.

لاپاراسکوپی به کمک دست

در این روش از لاپاراسکوپی، از دست نیز استفاده می شود. از طریق یکی از برش ،ها دست وارد شده و پزشک می تواند اندام داخلی بیمار را در دست بگیرد و جراحی را کنترل کند. در بیماری های کبدی معمولا لاپاراسکوپی به کمک دست انجام می شود. باز هم برش به اندازه بزرگی برش در جراحی باز نیست.

لاپاراسکوپی به کمک ربات

در این روش، پزشک برش ها را ایجاد می کند و ابزارها و دوربین را وارد می کند ولی هدایت ابزارها را به ربات می سپارد. پزشک از طریق کامپیوتر دستور انجام مرحله به مرحله جراحی را به ربات صادر می کند.

این که شما توسط کدام نوع از لاپاراسکوپی جراحی شوید، عاملی است که با توجه به شرایط بیماری و صلاحدید پزشک تعیین می شود.

لاپاراسکوپی به کمک ربات
لاپاراسکوپی به کمک ربات

مزایای عمل لاپاراسکوپی چیست؟

در لیست کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، تحقیق درباره عمل را در اولویت قرار دهید تا با خیال راحتتری به اتاق عمل بروید.عمل لاپاراسکوپی در مقابل خیلی از عمل های دیگر به خصوص جراحی باز دارای مزایای زیادی است:

مدت زمان عمل

مدت زمان عمل به نسبت جراحی باز، خیلی کمتر است و این یعنی به دوز کمتری از داروی بیهوشی احتیاج دارید و عوارض کمتری را تجربه خواهید کرد.

مدت زمان بستری

مدت زمان بستری لاپاراسکوپی در مقایسه با جراحی باز بسیار کمتر است. در لاپاراسکوپی حداکثر یک شب را در بیمارستان خواهید ماند. اما در جراحی باز، حداقل سه یا چهار روز را باید در بیمارستان بمانید.

کاهش جراحات

در طی عمل لاپاراسکوپی، حداکثر 5 برش کوچک یکی دو سانتیمتری را تجربه می کنید اما در جراحی باز، برش عمیق و بزرگی روی شکم شما ایجاد می شود.

کاهش درد

از انجایی که تعداد برش ها در لاپاراسکویی کمتر است، پس درد کمتری را متحمل خواهید شد.

زمان بهبودی

مدت زمان بهبودی بعد از عمل لاپاراسکوپی بسیار کوتاهتر از عمل جراحی باز است و فرد، بعد از گذشت مدت کوتاهی بعد از عمل می تواند فعالیت های روزانه خود را از سر بگیرد.

میزان خونریزی

میزان خونریزی در لاپاراسکوپی بسیار کمتر از جراحی باز است. بنابراین افرادی که دچار کم خونی هستند، واجد شرایط برای انجام عمل لاپاراسکوپی هستند.

احتمال عفونت کمتر است

احتمال عفونت زخم ها در لاپاراسکوپی بسیار کمتر است به دلیل این که زخم ها محدود و کوچک است اما در جراحی باز، زخم عمیق و بزرگی ایجاد می شود که احتمال بروز عفونت را بالا می برد.

هزینه کمتر

در عمل لاپاراسکوپی، به نسبت جراحی باز باید هزینه کمتری بپردازید.

در این قسمت، برخی از مزایای انجام عمل لاپاراسکوپی در مقابل جراحی باز بیان شد.

هزینه کمتر
هزینه کمتر

آیا عمل لاپاراسکوپی درد دارد؟

لاپاراسکوپی که برای درمان بیماری های شکم در زنان و مردان انجام می شود، مانند هر عمل دیگری در بیمارستان و در اتاق عمل انجام می شود.

در طی عمل به دلیل دریافت داروی بی حسی و یا بیهوشی، دردی را حس نخواهید کرد. فقط ممکن است که درد خفیفی هنگام تزریق آنژیوکت داشته باشید و یا سوزش کمی هنگام بی حسی داشته باشید.

بعد از عمل نیز به دلیل وجود بی حسی و یا بیهوشی، هنوز گیج و خواب آلود هستید و دردی را نخواهید داشت. با از بین رفتن اثرات بیهوشی و یا بی حسی، ممکن است در جای برش های شکمی احساس درد خفیفی داشته باشید.

در لیست کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، ممکن است خرید لباس بیمارستانی بر عهده خودتان باشد

در لیست کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، ممکن است خرید لباس بیمارستانی بر عهده خودتان باشد. بهتر است سایز لباس یک شماره از سایز شما بزرگتر باشد تا کاملا احساس راحتی داشته باشید. لباس گشاد کمک می کند که به زخم های شما فشاری وارد نشود.

همچنین به دلیل تزریق گاز کربن دی اکسید در فضای شکم، داشتن احساس درد در شانه ها و قفسه سینه امری طبیعی خواهد بود. به دلیل این که در طی عمل برای خروج ادرار از بدن شما، سوند وصل می شود. پس از خروج سوند ممکن است در مجاری ادراری کمی سوزش داشته باشید.

نگران نباشید؛ این دردها اذیت کننده نیستند و نهایتا با دریافت مسکن و یا شیاف، درد شما کم می شود. تنها یکی دو روز بعد از عمل ممکن است احساس درد داشته باشید که با گذشت زمان و استراحت، دردی نخواهید داشت.

پس از ترخیص، حواستان به جای زخم ها باشد که عفونت نکند. وجود تب، درد، تورم در جای زخم ها، داشتن حالت تهوع و استفراغ، نشاندهنده وجود مشکل در بدن است و باید در اسرع وقت به دکتر سلیمی مراجعه کنید.

در لیست کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، ممکن است خرید لباس بیمارستانی بر عهده خودتان باشد
در لیست کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، ممکن است خرید لباس بیمارستانی بر عهده خودتان باشد

زخم های لاپاراسکوپی چگونه هستند؟

لاپاراسکوپی یکی از روش های درمانی است که برای درمان بیماری های شکم و لگن در افراد کاربرد دارد. همچنین اگر قرار باشد از اندام های داخل حفره شکمی نمونه برداری انجام شود، از لاپاراسکوپی با کمترین عوارض استفاده خواهد شد.

یکی از کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، پیدا کردن اطلاعات درباره زخم های جراحی است که معمولا برای بیشتر افراد سوال است.

سایز زخم ها

سایز برش هایی که در جراحی استفاده می شود، بسیار کوچکتر از برش هایی است که در جراحی باز صورت می گیرد. این برش ها حدودا  بین یک تا سه سانتیمتر هستند.

البته برش سه سانتیمتری در برخی از روش های لاپاراسکوپی دیده می شود و به طور معمول سایز برش ها یک سانت و نیمی است.

تعداد برش ها

تعداد زخم هایی که در حین عمل لاپاراسکوپی ایجاد می شو،د بین یک تا پنج زخم متغیر است. بستگی به نوع عمل و همچنین نوع بیماری و نوع کاربرد لاپاراسکوپی، تعداد زخم ها معین می شود.

جای زخم ها

جای زخم ها در نقاط مختلف شکم و بیشتر روی ناف و اطراف ناف ایجاد می شود. اما باز هم بستگی به بیماری ممکن است نقاط مختلفی از شکم سوراخ شود.

در رابطه با جراحی باز، جای زخم مشخص شده است و فقط در یک نقطه از شکم انجام می گیرد.

بخیه زخم ها

اگر برش های ایجاد شده در طی عمل لاپاراسکوپی سطحی باشد و همچنین از لحاظ سایزی کوچک باشد، بخیه ای انجام نمی شود و فقط پانسمان می شود. اما در باقی موارد که زخم ها عمقی هستند و طول شکاف ها زیاد است، از نخ بخیه استفاده می شود.

معمولا بعد از گذشت حدودا ده روز از عمل می توانید بخیه های خود را بکشید. البته بعضی از نخ های بخیه جذبی هستند و به مرور جذب می شوند.

مزیت استفاده از نخ های بخیه جذبی، این است که قرار نیست درد بخیه کشیدن را تحمل کنید. البته بخیه کشیدن درد زیادی ندارد و معمولا احساس ناخوشایندی دارد.

این که پزشک از کدام نخ بخیه برای بستن زخم ها استفاده کند، موضوعی است که توسط پزشک باید تعیین شود.

معمولا در جلسه ای که بیمار با دکتر سلیمی دارد، می تواند درباره تمام این موارد با پزشک صحبت کند وحتی در صورتی که به صلاح باشد، از پزشک بخواهد که از نخ بخیه جذبی استفاده کند.

مراقبت های بعد از عمل لاپاراسکوپی کدام است؟

بعد از عمل لاپاراسکوپی، برای بهبودی سریعتر می توانید روش های مراقبتی را در پیش بگیرید. هر چقدر که بهتر از خود مراقبت کنید، بهبودی سریعتر حاصل می شود و سریعتر می توانید به فعالیت های روزانه خود باز گردید.

در لیست کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، مرخصی گرفتن حداقل یک هفته ای را در برنامه خود قرار دهید تا در این زمان، استراحت کنید تا حالتان بهتر شود.

رعایت نکات زیر می تواند به بهبودی بعد از عمل کمک کند:

داشتن استراحت کافی

بعد از انجام عمل لاپاراسکوپی، مدت زمان بیشتری را به استراحت اختصاص دهید و از انجام فعالیت های معمول روزانه تا حد زیادی دور بمانید.

صفحه ورزش بعد از عمل لاپاراسکوپی را مشاهده کنید.

خوردن مایعات فراوان

نوشیدن آب را از لحظه بعد از عمل در برنامه غذایی خود قرار دهید. بهترین نوشیدنی همان آب است. اما اگر دوست دارید، می توانید آب سیب و یا لیموناد زنجبیلی هم میل کنید. توصیه می شود از نوشیدن آبمیوه غیر طبیعی و نوشیدنی های کافئین دار تا حد زیادی اجتناب کنید.

خوردن غذای سبک

غذاهای سبک مانند حلیم ساده گندم، سوپ، نان سبوس دار و … به شما کمک می کند که هضم راحتتری داشته باشید و دچار یبوست نشوید.

پوشیدن لباس های آزاد

لباس های تنگ نپوشید. سعی کنید چند روز اول را لباس های گشادتر بپوشید تا دچار درد و خونریزی در جای زخم ها نشوید.

خشک نگه داشتن زخم ها

دوش گرفتن بعد از لاپاراسکوپی مانعی ندارد اما زخم ها باید خشک نگه داشته شوند. بدین منظور می توانید از باد سشوار با درجه حرارت کم استفاده کنید.

عدم رانندگی

تا یکی دو هفته بعد از عمل جراحی، رانندگی را کنار بگذارید. چرا که ممکن است همچنان تحت تاثیر داروهای بیهوشی باشید و دچار سرگیجه شوید.

مصرف میوه جات

سعی کنید به جای مصرف آبمیوه های غیر طبیعی و قندی، مصرف روزانه میوه را در برنامه غذایی خود قرار دهید.

مصرف مسکن

اگر درد دارید، مسکن مصرف کنید. سعی کنید از مسکن هایی استفاده کنید که توسط پزشک تجویز شده باشد.

روش های مراقبتی بعد از عمل لاپاراسکوپی زیاد است اما مهم ترین ها در اینجا مطرح گردید. سایر موارد را از پزشک خود بپرسید.

مصرف مسکن
مصرف مسکن

چند روز بعد از عمل لاپاراسکوپی  می توان رابطه جنسی داشت؟

یکی از موضوعاتی که ذهن افراد را به خود درگیر می کند، این است که نمی دانند تا چند روز بعد از عمل لاپاراسکوپی می توانند رابطه جنسی برقرار کنند و گاهی حتی از بیان این موضوع شرم دارند. اما این موضوعی است که نباید به خاطرش خجالت کشید.

این مسئله یک مسئله کاملا عادی است و بهتر است جزء کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، این را قرار دهید که حتما با پزشک مشورت کنید. مشورت با پزشک می تواند بسیار کمک کننده باشد. چرا که اگر درباره آن اطلاعات کافی نداشته باشید، ممکن است به خود صدمه بزنید.

این که چقدر بعد از عمل لاپاراسکوپی می توانید رابطه جنسی داشته باشید، به عوامل مختلفی وابسته است:

روند بهبودی

چنان چه پزشک، عمل جراحی را با موفقیت پشت سر گذاشته باشد و همچنین روند بهبودی به سرعت پیش برود، می توانید چیزی در حدود یک هفته بعد از عمل رابطه داشته باشید.

کاربرد عمل

این که به چه دلیل لاپاراسکوپی را انجام داده اید، می تواند تاریخ برقراری رابطه را جلو بیندازد و یا به تعویق بیندازد. اگر برای نمونه گیری لاپاراسکوپی را انجام داده اید، می توانید دو سه روز بعد از عمل رابطه جنسی داشته باشید.

نتیجه عمل

نتیجه عمل می تواند رابطه جنسی را تا دو روز، دو هفته و یا دو ماه به تعویق بیندازد.

سلامت جسمانی فرد

این که خود فرد تا چه حد آمادگی برای انجام رابطه جنسی را داشته باشد، عامل مهمی است که می تواند رابطه را به تاخیر بیندازد.

توجه داشته باشید که اگر در حین رابطه جنسی، درد داشتید و یا خونریزی پیدا کردید، بهتر است که رابطه را قطع کنید و به پزشک مراجعه کنید.

سلامت جسمانی فرد
سلامت جسمانی فرد

تفاوت لاپاراسکوپی با جراحی باز در چیست؟

لاپاراسکوپی روش جایگزینی برای روش های سنتی به صورت عمل جراحی باز است. نام دیگر عمل جراحی باز، لاپاراتومی است.

در صورتی که تشخیص درمانی به وسیله راه های موجود ممکن نباشد و یا احتیاج باشد که از اندام های داخلی شکم نمونه برداری شود، لاپاراسکوپی تجویز می شود.

در زمان کمی قبل تر در این گونه موارد نیز جراحی باز توصیه می شد و فقط برای یک تشخیص ساده، فرد جراحی باز می شد.

در جراحی باز، یک شکاف بزرگ روی ناحیه شکم ایجاد می شود

در جراحی باز، یک شکاف بزرگ روی ناحیه شکم ایجاد می شود. این برش بزرگ دسترسی به اندام های داخلی شکم را برای پزشک ممکن می سازد. اما در لاپاراسکوپی، بین دو تا پنج شکاف کوچک در حد یکی دو سانتیمتر روی شکم ایجاد می شود و از طریق این شکاف های کوچک، تشخیص صورت می گیرد.

در گاهی از موارد که امکان درمان وجود داشته باشد، در همان جلسه لاپاراسکوپی، درمان آغاز می شود و ایرادات رفع می شود.

با این که لاپاراسکوپی، یک روش جایگزین بسیار عالی است، اما هنوز هم در برخی از موارد، جراحی باز مورد تایید است. این مواقع، مواقعی است که درمان با لاپاراسکوپی ممکن نباشد.

برای مثال، خونریزی غیر طبیعی در ناحیه شکم و یا زمانی که اندام داخلی به شدت آسیب دیده باشد و یا زمانی که سرطان پیشرفته شده باشد، از جراحی باز استفاده می شود.

اما در مواقعی که فقط تشخیص بیماری معیار است، به جای جراحی باز از لاپاراسکوپی استفاده می شود. در لیست کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، برداشتن کتاب را در وسایل خود لحاظ  کنید.

چرا که در اکثر مواقع مجبورید تا یک شب را در بیمارستان بمانید و ماندن در بیمارستان ممکن است کسل کننده باشد. بنابراین، بردن یک کتاب خوب می تواند به سپری شدن لحظه های سخت حضور در بیمارستان کمک کند.

لاپاراسکوپی رحم چگونه انجام می شود؟

لاپاراسکوپی در خانم ها علاوه بر درمان بیماری های اندام، در درمان بیماری های رحم نیز به کار می رود. یکی از کاربردهای لاپاراسکوپی در زنان، درمان ناباروری است. مراحل انجام عمل لاپاراسکوپی رحم همچون سایر جراحی های دیگر است و تفاوتی ندارد.

کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی نیز همانند سایر عمل های لاپاراسکوپی است. بیماری های مختلف رحمی توسط لاپاراسکوپی درمان می شود.

چنان چه رحم دچار آندومتریوز شده باشد، می تواند توسط لاپاراسکوپی درمان شود

چنان چه رحم دچار آندومتریوز شده باشد، می تواند توسط لاپاراسکوپی درمان شود. آندومتریوز همان رشد نا به جای بافت رحم است که در طی عمل لاپاراسکوپی رحم، این بافت های اضافی از بین برده می شود.

گاهی اوقات خانم، توانایی باروری خود را از دست می دهد.زیرا دچار چسبندگی لوله های رحمی است. چسبندگی لوله رحمی، یک بیماری نسبتا خطرناک است. چرا که اگر به موقع درمان نشود، بارداری خارج از رحمی را به دنبال دارد.

در بارداری خارج از رحمی، جنین به جای این که در رحم رشد کند، در لوله های فالوپ رشد می کند.

پزشک برای درمان این مشکلات، لاپاراسکوپی را انجام می دهد. در طی لاپاراسکوپی، برش های کوچک یک تا سه سانتیمتری روی شکم ایجاد می شود و دوربین مخصوص و سایر ابزارهای پزشکی از طریق این شکاف ها وارد بدن می شود و جراحی صورت می گیرد.

دکتر سلیمی، یکی از جراحان نامی در زمینه انجام جراحی، به خصوص جراحی لاپاراسکوپی است. دکتر سلیمی با انجام جراحی های موفق زیاد و همچنین علم و دانش انجام این کار و داشتن مهارت کافی در انجام عمل جراحی، توانسته است تا رضایت بیشتر بیماران را داشته باشد. برای گرفتن مشاوره می توانید نوبت خود را رزرو کنید.

چنان چه رحم دچار آندومتریوز شده باشد، می تواند توسط لاپاراسکوپی درمان شود
چنان چه رحم دچار آندومتریوز شده باشد، می تواند توسط لاپاراسکوپی درمان شود

آیا بعد از لاپاراسکوپی می توان باردار شد؟

یکی از کاربردهای لاپاراسکوپی در زنان، کمک به باروری آن هاست. از طریق لاپاراسکوپی، معایب و مشکلات دستگاه جنسی خانم ها بر طرف می شود و خانم با بدنی آماده برای بارداری، از بیمارستان ترخیص می شود.

در لیست کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، برنامه ریزی برای انجام آی وی اف را انجام دهید. معمولا و به تشخیص پزشک بعد از انجام لاپاراسکوپی و بعد از گذشت مدت زمانی یکی دو ماهه و با بررسی توانایی جسمی خانم، اقدام به بارداری صورت می گیرد.

در طی عمل آی وی اف، جنین شکل گرفته در آزمایشگاه، در رحم مادر کاشت می شود و خانم می تواند با خیالی آسوده و بدون نگرانی به تولد نوزاد فکر کند.

در طی انجام آی وی اف، ایمان و باور و همچین آسودگی خیال است که می تواند لذت مادر شدن را هدیه بدهد. پس برای چشیدن حس مادری، آرامش خود را حفظ کنید.

همچنین می توانید با مطالعه بهترین زمان بارداری بعد از عمل لاپاراسکوپی اطلاعات خود را این زمینه کامل تر کنید.

در همه خانم هایی که عمل لاپاراسکوپی انجام داده اند، آی وی اف صورت نمی گیرد

البته در همه خانم هایی که عمل لاپاراسکوپی انجام داده اند، آی وی اف صورت نمی گیرد و با رفع مشکل بعد از عمل، باروری طبیعی نیز قابل انتظار خواهد بود.

زایمان در خانم هایی که لاپاراسکوپی انجام داده اند، می تواند به صورت طبیعی نیز باشد اما در برخی از خانم ها و با توجه به شرایط، زایمان سزارین دور از انتظار نخواهد بود.

دکتر سلیمی، یکی از پزشکان حاذق در زمینه لاپاراسکوپی و کمک به باروری خانم هاست و هر ساله تعداد زیادی عمل جراحی موفق به این منظور انجام می دهد. بهتر است برای رزرو نوبت و گرفتن مشاوره، به مطب ایشان مراجعه کنید.

در همه خانم هایی که عمل لاپاراسکوپی انجام داده اند، آی وی اف صورت نمی گیرد
در همه خانم هایی که عمل لاپاراسکوپی انجام داده اند، آی وی اف صورت نمی گیرد

آیا لاپاراسکوپی عوارض دارد؟

مانند هر عمل جراحی دیگری، لاپاراسکوپی نیز عوارضی دارد اما مزایای آن خیلی بیشتر از عوارض انجام آن است.  ویزیت پزشک، در لیست کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی قرار دارد.

در جلسه ای که چند روز مانده به عمل صورت می گیرد، پزشک همه موارد مربوط به عمل را برای شما توضیح می دهد. از روش انجام عمل گرفته تا عوارض بعد از عمل و مدت زمان بهبودی بعد از عمل.

بهتر است در این جلسه خوب به حرف های دکتر توجه کنید و اگر سوالی دارید، بپرسید تا ذهن شما آرام شود. اگر از میزان عوارض عمل بپرسید، پزشک درباره عوارض لاپاراسکوپی به شما خواهد گفت که این جراحی، یک جراحی کم تهاجم است و دچار عوارض کمی بعد از عمل خواهید شد:

داشتن درد

انجام عمل های جراحی همیشه با درد همراه بوده است. اما در لاپاراسکوپی، میزان درد خیلی کم است. به طوری که حتی نیاز به مصرف مسکن نیز نخواهید داشت. اما نگران نباشید؛ برای مواقعی که ممکن است احساس درد پیدا کنید، پزشک برای شما مسکن تجویز خواهد کرد.

ماندن جای زخم

جای زخم یکی دیگر از نگرانی هایی است که افراد دارند. در لاپاراسکوپی به این دلیل که تعداد برش ها کم است، جای زخم زیاد روی بدن نمی ماند و با مصرف کرم و پمادهایی، می توان جای اسکارها را از بین برد.

سرگیجه

داشتن سرگیجه یکی دیگر از مواردی است که ممکن است فرد تجربه کند. اما جای نگرانی نیست چرا که سرگیجه از عوارض داروی بیهوشی است.

حالت تهوع

یکی دیگر از مواردی که از عوارض داروی آرامبخش و یا بیهوشی است، داشتن حالت تهوع و استفراغ است.

عفونت

یکی دیگر از عوارض لاپاراسکوپی که در صورتی که به آن توجه نشود، مشکل ساز خواهد بود؛ عفونی شدن جای زخم هاست. برای حل این مشکل فقط کافیست که زخم ها مرطوب نشوند.

البته موارد دیگری وجود دارد که پزشک در طی جلسه ارزیابی برای شما توضیح می دهد. اما نگران نباشید چون عوارض این عمل در مقایسه با سایر عمل ها کمتر است.

عفونت
عفونت

مدت زمان بستری لاپاراسکوپی چقدر است؟

اگر پزشک برای شما لاپاراسکوپی را تجویز کرده است و شما در حال انجام کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی هستید و می خواهید بدانید که مدت زمان بستری چقدر است؟

در پاسخ باید بگوییم که مدت زمان بستری تحت تاثیر عوامل مختلفی ممکن است از چند ساعت تا چند روز متغیر باشد. معمولا از یکی دو ساعت قبل از عمل، در بیمارستان بستری می شوید. این که قرار است تا چند ساعت و یا چند روز در بیمارستان بمانید، به عوامل مختلفی بستگی دارد:

نوع بیماری

این که چرا و تحت تاثیر چه بیماری، تحت عمل جراحی قرار گرفته اید، می تواند در مدت زمانی که قرار است در بیمارستان بستری باشید، تاثیر گذار باشد.

شرایط جسمانی

وضعیت حال عمومی شما می تواند تعیین کند که در بیمارستان بمانید یا مرخص شوید. اگر بعد از عمل حال عمومی شما خوب باشد و مشکلی نداشته باشید، می توانید به منزل بروید.

نظر پزشک

گاهی اوقات با این که همه چیز خوب است، اما پزشک به شما پیشنهاد می دهد که یک شب را در بیمارستان بمانید. بهتر است به توصیه پزشک گوش کنید و یک شب را تحت نظر باشید.

در پاره ای از موارد که حال بیمار خوب نیست، ممکن است پزشک دستور ترخیص را تا چند روز بعد از عمل ندهد و از بیمار بخواهد که چند روزی را تحت مراقبت در بیمارستان قرار بگیرد. اگر چنین اتفاقی افتاد، بهتر است نگرانی را از خود دور کنید و به توصیه پزشک عمل کنید.

اینک ه چند روزی را در بیمارستان بمانید، جای نگرانی ندارد. اما این که خلاف نظر پزشک بیمارستان را ترک کنید و بیرون از بیمارستان دچار مشکل شوید، جای نگرانی دارد.

برعکس این مورد نیز می تواند اتفاق بیفتد، یعنی لاپاراسکوپی فقط برای نمونه برداری انجام شده باشد و پزشک تشخیص بدهد که شما لازم نیست شب را در بیمارستان بمانید و می توانید به منزل بروید.

سخن پایانی

کارهای قبل از عمل لاپاراسکوپی، گستره زیادی از فعالیت ها و پرسش های مهم را در بر می گیرد که تمامی موارد توسط پزشک به شما توضیح داده می شود.

در آخرین ویزیت قبل از عمل می توانید متوجه شوید که چه کارهایی را باید انجام دهید و چه آمادگی هایی لازم است. تمام سوال هایی که در ذهنتان ایجاد شده است را از پزشک بپرسید تا با ذهنی آرام، مهیای اتاق عمل شوید.

لاپاراسکوپی یکی از عمل های پرکاربرد و نسبتا کم خطر است که برای رفع مشکلات اندام های حفره شکمی کاربرد دارد. در طی لاپاراسکوپی، شما بیهوش می شوید و قرار نیست چیزی را حس کنید و یا متوجه شوید.

چنان چه شما هم تحت درمان لاپاراسکوپی قرار گرفته اید و این درمان توسط دکتر سلیمی صورت گرفته است، تجربیات خود را از عمل و همچنین آمادگی هایی که قبل از عمل لازم است، با ما و سایر خوانندگان به اشتراک بگذارید.

در پایان توصیه میکنیم صفحه فلوشیپ لاپاراسکوپی چیست را مطالعه کنید.

امتیاز: 0 / 5. رای: 0

مقالات زیر را حتما مطالعه کنید

یک پاسخ

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

با یک کلیک تماس بگیرید