عمل ساسی بای پس معده

در این مقاله علمی ( پزشکی ) ، تصمیم بر آن است که با شرحی کامل و مفصل از روش های عمل جراحی برای لاغری به خصوص عمل ساسی بای پس معده در خدمت شما خوانندگان و مخاطبین گرامی باشیم.

از طریق این صفحه می توانید، با جدیدترین روش جراحی لاغری آشنا شوید.

امروزه با افزایش وزن در اکثر افراد جامعه و رسیدن شرایط وزنی برخی افراد به حد چاقی های شدید ، درخواست و اقدام به روش های عمل جراحی برای رهایی از چاقی و لاغر شدن ، طرفداران بیشتری پیدا کرده اند.

از جمله انواع این روش های جراحی می توان به : جراحی اسلیو معده ، زدن بالون داخل معده ، بستن طناب ( بند ) دور معده ، بای پس و ساسی بای پس معده اشاره کرد . هر کدام از این متدها به نوبه خود مزایا و شاید ضررهایی نیز برای فرد داشته باشند .

و همچنین ممکن است هر روشی مناسب ویژگی های جسمی و روحی افراد خاصی باشد . اگر شما مخاطب گرامی از دیگر روش های درمانی ، رژیم های غذایی و لاغری با ورزش خسته شده و یا به نتایج دلخواهتان نرسیده اید، و تصمیم اقدام به روش های جراحی جهت لاغری و رسیدن به وزنی نرمال را دارید

یکی از این روش های مناسب عمل ساسی بای پس معده می باشد. جهت باز کردن مطلب و تفسیر بهتر موضوعات ذکر شده ، به طرح و بررسی تعدادی سوال در این زمینه خواهیم پرداخت .

جراحی بای پس معده چیست ؟

عمل جراحی بای پس معده چه مزایایی دارد ؟

قبل از انجام عمل جراحی بای پس معده چه اقداماتی از سوی فرد لازم است انجام شود ؟

هدف از رژیم های غذایی قبل از عمل های جراحی لاغری چیست ؟

عمل جراحی بای پس معده به چه صورت انجام می شود ؟

پس از انجام جراحی بای پس معده چه اقداماتی باید صورت گیرد ؟

رژیم های غذایی بعد از عمل جراحی بای پس به چه صورت می باشد ؟

جهت جلوگیری از کشش بیش از حد معده در عمل های بای پس ، چه عادات غذایی را باید رعایت نماییم ؟

میزان کاهش وزن در عمل  ساسی بای پس معده به چه صورت است ؟

آیا بعد از عمل ساسی بای پس معده به تغییرات جدید روحی و احساسی نیاز است ؟

عمل جراحی ساسی بای پس معده چیست ؟

چه افرادی بهتر است از روش درمانی عمل ساسی بای پس معده استفاده نمایند ؟

عمل ساسی بای پس معده دارای چه مزایایی می باشد ؟

دیگر مزایای عمل ساسی بای پس معده  چیست ؟

آیا عمل ساسی بای پس معده دارای عوارضی می باشد ؟

مراقبت ها و رژیم های غذایی عمل ساسی بای پس معده چیست ؟

جراحی بای پس معده چیست ؟

هدف از این عمل جراحی کاهش وزن در افراد با چاقی شدید و مفرط و مقادیر بالای پارامتر بی ام آی می باشد . در این روش مکانیزم های متفاوت و خاصی جهت رساندن فرد به هدف بالا به کار می رود . در این روش در دریافت و مصرف میزان کالری ، محدودیت هایی ایجاد می شود  و با ایجاد یک سری اختلال ها در عمل جذب کالری در بدن فرد ایجاد محدودیت می شود .

در اواخر دهه هفتم از قرن بیستم میلادی ، اولین عمل جراحی از نوع بای پس ، در دانشگاه آیووا و توسط میسون و ایتو به انجام رسید . و به صورت تدریج و طی سالها و دهه های بعدی این عمل جراحی ، به شکل و فرم امروزی تغییر یافت.

تنها علت کاهش وزن در این متد ، ایجاد سوء جذب در دستگاه گوارش فرد نمی باشد . بلکه این روش دارای یک سری تکنیک ها ی محدود کننده جذب است ، که با به وجود آوردن یک معده کوچکتر به لاغر تر شدن فرد می انجامد. در این متد شخص جراح می تواند قسمت کوچکی از روده باریک و همچنین بخش زیادتری از معده فرد را دور بزند .

روش بای پس معده معمولا به دو شکل قابل انجام می باشد .

اولی روشی با کمک برش باز می باشد  و روش دوم : از تکنیک لاپاروسکوپی استفاده می کند و با هدف کم شدن درد جراحی و سرعت بخشیدن به بهبودی فرد ، از یک برش کوچک استفاده می کند.

این روش یعنی جراحی بای پس معده یکی از مناسب ترین روش ها برای لاغری و درمان کردن چاقی های نوع مرضی ( بیماری ) می باشد . اگر چه روش های متونعی برای لارغی به کمک جراحی وجود دارد ، اما در بلند مدت هیچ کدام تاثیر گذاری عالی و همراه امنیت این روش را ندارند.

در حال حاضر در کشور ما در طول سال ، عمل جراحی بای پس معده با تکنیک لاپاروسکوپی ، صدها و یا شاید هزاران مورد انجام می شود . مزایا و احتمالا معایب آن با عنیت به نتایجی که طی سال های اخیر داشته ، مورد بررسی های لازم قرار گرفته اند .

روش بای پس از روش های عالی برای رسیدن به لاغری و درمان چاق های مفرط است . و باید مورد توجه بیشتر این افراد قرار گیرد . قابل توجه این که این روش در اغلب موارد تحت پوشش بیمه نیز انجام می گیرد .

عمل جراحی بای پس معده چه مزایایی دارد ؟

این روش طی سال های متمادی از محبوب ترین روش ها برای درمان چاقی بوده است . حدود سال 2011 بود که این متد با سرعت خیره کننده ای در سراسر جهان مورد محبوبیت قرار گرفت و در سال 2015 میلادی به عنوان بهترین مورد جراحی برای لاغر شدن و درمان چاقی ها ، معرفی گردید. در هر شکل از مهم ترین مزایای روش عمل جراحی بای پس معده ، نسبت به دیگر روش ها می توان موارد زیر را اشاره داشت :

1-کاهش وزن سریعی که در این روش اتفاق می افتد به صورتی که ممکن است فرد بتواند در مدت زمان حدودا یک و نیم سال ، 70 درصد از وزن بدن خود را از دست بدهد .

2-کاسته شدن مقدار غذا و کالری مصرفی فرد ، به علت کم شدن حجم و سایز معده

3-ممکن است دیابت نوع دوم فرد رو به بهبود و حتی درمان کامل برود .

4-کم شدن میزان جذب کالری در روده.

5-ایجاد محدودیتی مناسب در مقدار مصرف و احساس نیاز به داروهای درمانی جهت کنترل فشار خون و کلسترول و …

6-کاهش وزن اتفاق افتاده در این روش همراه با تنظیم برخی هورمون های بدن از جمله تستوسترون می باشد و به همراه این تنظیم ، سوخت و ساز بدن بدن نیز تنظیم می شود.

7-طبق تحقیقات به عمل آمده حدود نود درصد از بیماران داری چاقی های مفرط ، بعد از انجام این عمل ، نیمی از وزن اضافه خود را از دست می دهند و به تدریج و در دراز مدت این میزان کاهش وزن بیشتر نیز خواهد شد .

8- با رخ داد کاهش وزن در فرد و از طرفی کم شدن میزان مصرف داروهای مرتبط به درمان چاقی ، امکان انجام فعالیت های ورزشی نیز برای فرد فراهم می شود .

و بنابراین اگر فرد به برنامه ورزشی منظم خود ادامه دهد و همراه ان رژیم مناسب غذایی را نیز رعایت نماید ، می تواند به کاهش وزن بشتر نیز امیدوار باشد.

9-به لحاظ نتایج ظاهری و فیزیکی به دست آمده از این روش ، فرد به اعتماد به نفش بالاتر و شادابی و انرژی مثبت بیشتری دست پیدا می کند . طبق تحقیقات تقریبا نزدیک به 100 درصد بیمارانی این روش را برای لاغری انتخاب کرده اند ، طی یک سال پس از انجام جراحی بای پس ، از بهبود وضعیت معیشتی و رضایت از زندگی خود ، گزارش داده اند.

قبل از انجام عمل جراحی بای پس معده چه اقداماتی از سوی فرد لازم است انجام شود ؟

قبل از آن که فرد اقدام به عمل جراحی نماید ، می بایست هم از نظر آزمایش های کنرلی قبل از عمل و هم از نظر روانی و روحی مورد بررسی و آزمایش قرار گیرد. معمولا بین 1 تا 2 هفته مانده به انجام جراحی ، فرد نزد یک متخصص تغذیه مراجعه کرده و طبق نظر کارشناس به رعایت یک رژیم غذایی باید بپردازد . این رژیم می تواند شامل موارد ذیل باشد :

1-به تعداد 5 الی 7 وعده از مایعات به جای وعده های غذایی پر از هیدرات های کربن و پروتئینی ( در طول روز )

2-حداقل 2 لیتر آب در طول روز نوشیده شود.

3-طبق نظری که برخی از جراحان دارند ، فرد می تواند در طول روز مقداری اندکی سبزیجان مضرف کند.

هدف از رژیم های غذایی قبل از عمل های جراحی لاغری چیست؟

هدف اصلی در این رژیم ها ، کوچک شدن کبد تا قبل از تاریخ جراحی می باشد . و علت آن دسترسی بهتر دکتر جراح به معده بیمار می باشد . چون در حالت نرمال ، کبد سایز بزرگتری داشته و می تواند مانع از دسترسی خوب جراح به معده شود. اگر چه رژیم غذایی فوق الذکر ممکن است کمی سخت باشد، اما رعایت ان بسیار حائز اهمیت است .

مطمئنا در چند روز ابتدایی این رژیم فرد حالت سرگیجه و بی حالی و احساس گرسنگی های شدید دارد . اما از روز سوم به بعد چون به جای هیدرات های کربن ، چربی های بدن شروع به سوختن می کنند ، دیگر از علائم آزار دهنده روز های ابتدایی خبری نخواهد بود .

قبل از عمل چیزی نخورید

شخص می بایست از شب قبل از عمل جراحی دیگر چیزی نخورد و فردای آن روز به صورت کاملا ناشتا باشد . بهتر است فرد قبل از عمل به استراحت کامل فکری و جسمی بپردازد و یک دوش آب گرم نیز گرفته و روی اهداف خود و دلایل انتخاب این روش جراحی تمرکز کند ، تا استرس و ترس های قبل از عمل جراحی از بین بروند .

وقتی شخص برای جراحی در بیمارستا بستری می شود ، از ایشان رضایت نامه ای برای انجام جراحی و مشکلات و عوارض احتمالی آن گرفته می شود . شخص به جز لباس خاص بیمارستانی و جراحی ، به پوشیدن جوراب های مخصوص واریس نیز توصیه می شود تا از هر گونه ایجاد لخته خون جلوگیری شود .

همچنین قبل از عمل، از فرد رگ گیری به عمل می آید که در ادامه تزریق داروهای بی حسی و بیهوشی و آنتی بیوتیک ها و مایعات درون وریدی راحت تر انجام گیرد .

عمل جراحی بای پس معده به چه صورت انجام می شود ؟

بعد از انجام اقدامات بالا ، شخص را به اتاق عمل برده و جهت بررسی های ضربان قلب ، یک پد چسبنده بر قفسه سینه نصب می شود و الکترود مخصوص کنترل نبض و محاسبه میزا اکسیژن خون نیز به انگشت وی متصل می شود .

و بر صورت ایشان نیز ماسک اکسیژن را قرار می دهند و ماده بیهوش کننده از راه همان رگ باز تزریق می شود و فرد با گذشت حدود ده شماره به طور کامش بیهوش شده و به خواب عمیقی می رود . در این جراحی قمست زیادی از معده و بخش کوچکی نیز از ابتدای روده باریک فرد جدا می شود ، در نتیجه معده فرد کوچک تر می شود.

با توج به اینکه بعد از اتمام جراحی ، غذای خورده شده از مسیر های جدا شده و حذف شده دیگر عبور نخواهند کرد

بنابراین موارد غذایی دیگر تحت تاثیر آنزیم های آن قسمت ها قرار نگرفته و بنابرین تجزیه نشده و مورد جذب قرار نمی گیرند . البته امروزه روش دیگری نیز جهت کوتاه تر کردن مسیر دستگاه گوارشی با عنوان ROUX-EN-Y   وجود دارد .

درد این روش نیز در ابتدای معده با ایجاد یک کیسه ، حجم معده را کاهش می دهند و بعد از آن قمست پایینی روزه باریک را به آخر کیسه متصل می کنند و این باعث میشود مواد غذایی از مسیر جدید عبور کنند . در نتیجه اتفاق های بالا و با کاهش میزان جذب مواد غذایی در بدن ، کهاش وزن و لاغری در فرد ایجاد می شود .

پس از انجام جراحی بای پس معده چه اقداماتی باید صورت گیرد ؟

میزان زمان برای بهبودی فرد پس از انجام عمل جراحی بای پس معده به سایز بریدگی ایجاد شده بستگی دارد . اگر شیوه کار به روش لاپاروسکوپی بوده باشد ، فرد باید حداقل 3 روز در بیمارستان بستری بماند .

و اما اگر از روش جراحی باز استفاده شده باشد ، قطعا میزان بستری فرد در بیمارستان بیشتر خواهد شد . دردهای ناشی از برش ، طی روزهای بعد از عمل جراحی به سادگی با دارو ها قابل کنترل می باشد.

دکتر جراح به طور معمول به فرد سفارش می کند که در زول روز مقداری بایستد و سه بار در روز پیاده روی سبکی داشته باشد .

نکته مهم

قبل از این که فرد ترخیص شود یک سری نکات لازم برای بعد از عمل ، به شکل یک لیست و دستور العمل ، به همراه موارد دارویی مورد نیاز ، به فرد داده می شود . تا ایشان بتواند در دوره نقاهت ، بهتر و بیشتر از خودش مواظبت نماید .

مسکن های تجویز شده برای کاهش درد ها ممکن است اندکی حالت یبوست را در فرد ایجاد کنند . بنابراین برای رفع این مشکل احتمالی ، به فرد توصیه می شود که در طول یک روز تا جایی که خیلی خودش را خسته نکند ، راه بر ود و به مقدار زیادی نیز آب و مایعات بنوشد . البته شیوه نوشیدن آب باید تدریجی و اصظلاحا جرعه جرعه باشد .

علت این امر این است که از بلعیدن ناگهانی هوا به داخل و احتمال آسیب رسانی به معده جلوگیری شود . طی چند هفته بعد از عمل جراحی بای پی معده ، فرد باید استراحت مطلق داشته و از انجام ورزش و دیگر فعالیت های بدنی و کارهای خانه ، پرهیز کند .

خواب و استراحت

خواب و استراحت ایشان در طول این مدت باید کافی باشد . بهتر است در زمان خواب تعدادی بالش در زیر سر و کتف های خود قرار دهد ، تا از سوزش سر دل و ایجاد درد های شکمی جلوگیری شود . اگر چه انجام سرفه بعد از جراحی می تواند مایعات اضافی در مسیر ریه ها را خارج کند

اما بهتر است جهت عدم آسیب به محل جراحی ، در زمان سرفه با یک بالش به شکم و محل جراحی فشار داده شود ، تا نیروی حاصل از سرفه ها موجب تکان دادن این محل و آسیب احتمالی نشود . حداقل تا مدت هفت هفته بعد از جراحی از بلند کردن اجسام نسبتا سنگین جلوگیری به عمل آید .

بهتر است در زمان بالا رفتن از پله ها شخص به آرامی عمل کرده و بدون شتاب ، از وارد کردن زور و فشار اضافی بر بدن ، خودداری نماید. همچنین ایشان تا قبل از اولین موعد پیگیری و ویزیت توسط پزشک ، از استحمام و خیش کردن محل جراحی خودداری کند .

تغییر رنگ اطراف زخم ها

ممکن است مقداری اطراف زخم ها ، به رنگ قرمز تغییر رنگ دهند ، که این امری طبیعی می باشد ، اما در صورت خروج مایعات چرکین و بدبو از محل های جراحی ، پیگیری لازم و ضروری است . پانسمان زخم ها نیز مرتبا باید تعویض شوند . معمولا اولین برای موعد برای مراجعه و پیگیری ، تا هفته روز پس از انجام عمل جراحی می باشد .

و پس از آن نیز نوبت ویزیت های بعدی به ترتیب یک و سه ماه بعد از عمل می باشند . البته عمده پزشک در صورت نبود هر گونه مشکل ، نوبت ویزیت های بعد را شش تا 12 ماه بعد از جراحی مشخص می کنند . و بعد از گذشت 12 ماه ، پزشک شخص را به ویزیت های بعد ی به شکل سالیانه ترغیب می نماید .

در هر نوبت ویزیت ممکن است یک سری آزمایش ها برای کنترل کمبود مواد تغذیه ای بدن و گرفتن نسخه جدید دارویی انجام می شود . به چند دلیل باید به رژیم غذایی نسبتا دشواری بعد از انجام عمل بای پس ادامه داد . مهم ترین دلیل این که :

بعد از جراحی سایز معده کوچک تر شده است و در حال بهبود می باشد  و در صورت مصرف وعده ایی غذایی با حجم بالا و کالری زیاد ، مصرف نوشابه های گاز دار و مواد غذایی پر از فیبر ، ممکن است به بافت های حساس معده آسیب وارد کند .

رژیم های غذایی بعد از عمل جراحی بای پس به چه صورت می باشد ؟

1-مایعات به صورت صادف شده و شفاف نوشیده شوند : در هفت روز اول بعد از عمل ، توصیه می شود که مواد غذایی به شکل مایع و صاف شده از جمله : ژله های بدون قند ، آّب گوشت های فاقد چربی  و لبنیات بدون چربی ( به خصوص شیر ) مصرف شوند .

مقاله تغذیه بعد از عمل ساسی بای پس را مطالعه کنید.

2-مواد غذایی پروتئینی و البته به صورت پوره شده :

در هفته روز دوم بعد از عمل جراحی ، می توانید غذاهایی پوره شده را در چند وعده در روز و البته طبق نظر پزشک ، مصرف نمایید .

این مواد باید از حجم کمی برخوردار باشند . در زمان خوردن تک های کوچکی از این مواد غذایی پوره شده ، باید حوصله و زمان نسبتا زیادی به خرج دهید . ممکن است این تایم در یک تکه کوچک تا نیم ساعت نیز برسد .

در این مرحله است که مصرف تا 70 گرم از پروتئین ها و تا یک و نیم لیتر مایعات در طول روز ، سفارش می شود. باز در این مدت باید مضرف نوشیدنی های دارای کافئین و مواد غذایی دارای شکر و نوشابه های گازدار تعطیل و ممنوع شود . بین مصرف نوشیدنی و انواع مایعات نیز با خوردن غذاها حداقل نیم ساعت فاصله ایجاد شود .

3-مواد غذایی نرم شده :

در ادامه رژیم غذایی روزهای پس از عمل جراحی ، شما می توانید به آرامی شروع به مصرف مواد غذایی با ساختار و بافت نرم نمایید . این مرحله بین 1 تا  3 هفته طول خواهد کشید .

در این مرحله است که شما طبق نظر و مشورت پزشکتان می توانید خوردن گوشت های له شده بدون چربی و یا سبزیجات له شده را نیز به برنامه غذایی خود اضافه نمایید . دیگر مواد غذایی له شده و نرم عبارتند از  : سفیده تخم مرغ ، ماهی سفید ، سویا ، پنیر فاقد چربی ، مرغ خرد شده و …

برخی سبزیجات پیشنهادی نیز عبارتند از : لوبیا سبز نرم شده ، کدو و یا هویج به صورت بخار پز ، آووکادو و ….

4-غذاهای با ساختار سفت و جامد :

در آخرین بخش و مرحله از رژیم سخت غذایی مربوط به بعد از عمل جراحی بای پس ، فرد می تواند مواد غذایی سفت و جامد را نیز البته در حجم های کم مصرف نماید . اضافه شدن این قبلی غذاها با حجم بالا و خوردن آنها با سرعت زیاد ، احتمالا منجر به سوزش سر دل ، ایجاد نفخ و ایجاد درد در ناحیه شکم شود .

و بهتر است بین مصرف این گروه جدید از غذاها ، حداقل یک روز فاصله رعایت شود . هدف از مصرف مواد غذایی بند 4 : بازگشت تدریجی فرد به مصرف مواد غذایی سالم  و عادی می باشد . و بهتر است این مراحل از غذاهای نرم و آبکی شروع و به آرامی و تدریجا به غذاهای پوره و سپس سفت تر و جامد ، برسند .

خوردن سه وعده اصلی غذایی ( صبحانه ، ناهار و شام ) ، در کنار مکمل های غذایی که تجویز شده اند ، نباید فرمواش شوند .

میزان مصرفی کالری در طول روز و در این مدت ، بین 1000 تا  1500 کالری می باشد . غذاهایی که ویژ هستند ( نظیر ذرت ، لوبیا ، گوشت گاو ، سخت پوستان و … ) باید به تدریج وارد رژیم غذایی فرد شوند .

در شرایط نرمال دستگاه گوارش ، مواد غذایی که ما می خوریم ، در بخش پیلور معده توسط شیره ترشح شده ، تجزیه شده و بعد از ان وارد روده می شود .

غذا به صورت تجزیه نشده

اما در فردی که عمل جراحی بای پس انجام  داده است ، بخش پیلور دور زده و حذف می شود و غذاها به شکل تجزیه نشده وارد روده خواهند شد . از عوارض این مسئله درد های شکمی ، بالارفتن میزا ضربان قلب ، اسهال ، حالت تهوع و سرگیجه می باشد .

اگر شما غذاها را به صورت کم حجم و به آرامی مصرف نمایید و یکی سری هیدارات های کرب ن را از وعده ها غذایی حذف کنید ، نشانه ها و علائم فوق بسیار کاهش خواهند داشت و از این علائم بعضا آزار دهنده رها خواهید شد .

به این علائم سندروم دامپینگ می گویند که تا حدود نیم ساعت بعد از غذا خوردن در فرد ایجاد و مشاهده می شود . نشانه های دامپینگ عبارتند از حالت تهوع ، عرق کردن زیاد ، اسپاسم های عضلانی ، سرگیجه ، اسهال ، نفخ و استفراغ .

نوعی دیگر از سندروم دامپینگ وجود دارد که حدود 1 ساعت بعد از خوردن غذا بروز می کند . آن مدل دارای نشانه هایی از قبیل غش کردن و گرسنگی های شدید می باشد .

علت تجویز مکمل های غذایی چیست :

از آن جایی که بعد از عمل جراحی بای پس معده ، جذب برخی از مواد و ویتامین ها و املاح بدنی در فرد وجود ندارد ، برای جبران این موضوع ، یک سری مکمل های غذایی و برخی مولتی ویتامین ها تجویز می شوند ، که بهتر است این ویتامین ها را به همراه غذا میل نمایید . و این موضوع تا پایان عمر فرد باید رعایت شود . از انواع این املاح مدنی و ویتامین ها می توان موارد زیر را اشاره کرد:

سیترات کلسیم در دوز 500میلی گرم که به طور معمول باید دو بار در یک روز مصرف شود .

ویتامین د3 :

آن هم در دوز 500 میلی گرم وروزانه 2 بار مصرف می شود .

ویتامین ب 12 :

بعد از انجام عمل بای پس معده ، امکان جذب ویتامین ب12 در دستگاه گوارش وجود ندارد . این مکمل با دوز 500 تا 1200 میکروگرم در روز و به صورت زیر زبانی مصرف می شود . چون با مصرف زیر زبانی ، این مکمل مستقیما وارد خون می شود و نیازی به عبور آن از دستگاه گوارش نمی باشد .

آهن :

در حالت عادی آهنی که در غذاها وجود دارد ، از طریق دوازده ( اثنی عشر ) ( قسمتی از روده کوچک ) جذب می شود . این بخش بعد از عمل جراحی ، حذف شده است . بابر این دیگر جذبی از سوی مواد غذایی صورت نمی گیرد .

همچنین اهن های موجود در مکمل های مولتی ویتامین دارای مقادیر کمی هستند . لذا پزشک نسبت به تجویز مقدارهای بیشتر از آهنو به ویژه در بانوان ، اقدام می کند . بهتر است برای جذب بهتر ، مواد دارای آهن با ویتامین سی مصرف شوند . دوز مصرفی مکمل های آهن معمولا 500 تا 1000میلی گرم در طول یک روز می باشد .

جهت جلوگیری از کشش بیش از حد معده در عمل های  بای پس ، چه عادات غذایی را باید رعایت نماییم ؟

لطفا به نکات مهم زیر توجه نمایید :

1-قبل از داشتن احساس سیری کامل از غذا خوردن دست بکشید

2-اگر حجم ظاهری غذای شما در یک بشقاب بیشتر از یک مشت باشد ، این مقدار به احتمال زیاد بالاتر از ظرفیت قابل قبول معده جدید شما می باشد .

3-بین نوشیدن آب و خوردن غذاها حداقل نیم ساعت فاصله قرار دهید .

4-از نوشیدن انواع نوشابه و یا مایعات گازدار خودداری نمایید .

5-غذا ها را به آرامی میل کنید و به طور کامل بجوید .

میزان کاهش وزن در عمل  های  بای پس معده به چه صورت است ؟

به طور متوسط و معمولا انتظار این است که ، بعد از انواع جراحی بای پس حدود 70 درصد از وزن اضافی فرد کاسته شود . بیشتر این کاهش وزن در یک سال و نیم ابتدایی بعد از جراحی اتفاق می افتد. اگر چه در روش های بای پس معده احتمال بازگشت اضاف وزن اندکی وجود دارد ، اما این روشها از بهترین متدها جهت نتیجه گیری در دراز مدت هستند .

روش های بای پس از روش های مطمئن کاهش وزن و ماندن فرد در سطح خوبی از سلامتی هستند . زمانی که شما به وزن دلخواه و ایده آل رسیدید ، بهتر است در ادامه و جهت نگه داشتن همین وزن مناسب ، برنامه ریزی های خوب و دقیقی به خصوص در تغییر سبک زندگی و فعالیت های بدنی و ورزشی داشته باشید .

بهتر است بعد از کسب وزن مناسب ، در طول روز سه وعده غذایی فشرده و کم حجم و البته حاوی اغلب مواد مغذای لازم را بخورید و سه تا پنج جلسه نیز در طول هفته فعالیت های ورزشی  داشته باشید .

شل شدن پوست

یکی از مشکلات رایج افراد در زمان کاهش ناگهای وزن ، شل شدن پوست آن ها می باشد . در زمان کاهش ناگهانی وزن ، پوست خاصیت ارتجاعی خود را تقریبا از دست می دهد . امروزه برای رفع این مشکلات نیز روش های جراحی برای برداشتن پوست های اضافی وجود دارد ، که معمولا نیز تحت پوشش بیمه ها انجام می شوند .

چون بدن فرد طی چند سال رشد کرده و چاق شده و هم زمان پوست وی نیز کشیده شده است و بعد از کاهش یک باره وزن بعید به نظر می رسد پوشت بتواند سفتی قبلی خود را به دست آورده و بنابراین دچار حالت افتادگی و حالت شل شدگی می شود.

البته میزان سن فرد نیز بی تاثیر نیست و افراد جوان بهتر و بیشتر می توانند به شرایط پوستی نرمال و قبلی خود باز گردند . همچنین میزان کل وزنی مه از دست می رود ، در شکل و فرم جدید پوست تاثیر دارد .

در ادامه چند راه کار راحت جهت بهبود شل شدگی پوست شما ارائه می شود :

1-مصرف کافی و زیاد نوشیدنی ها و آب برای نگهداری سلامت پوست شما

2-مدام پوست خود را مرطوب نگه دارید و از خشک ماندن آن جلوگیری شود

3-به ورزش های سبک عضله ساز بپردازید

4-ورزش یوگا یک انتخاب مناسب است

5-خوردن کافی میوه ها وسبزیجات را فراموش نکنید

6-از کرم مناسب ضد آفتاب و نرم و جوان کننده  استفاده نمایید.

آیا بعد از عمل ساسی های پس معده به تغییرات جدید روحی و احساسی نیاز است ؟

پس از این عمل جراحی ممکن است تعادل بین برخی از هورمون های بدن شما از جمله استروژن ، پروژسترون و تستوسترون بر هم بخورد که این با افسردگی های بعد از جراحی ارتباط دارد . علت بر هم خوردن تعادل بین هورمون های ذکر شده :

کاهش وزن ناگهانی در فرد می باشد . البته در برخی از بیمارانی که مبتلا به تیروئید کم کار هستند ، با افزایش هورمون های تیروئید از جمله تی 4 و تی 3 ، موجب رضایت آن ها می شود .

با این حال کاهش ناگهانی وزن در هورمون هایی نظیر تستوسترون و استروژن تغییرات ناگهانی و عدم تعادل ایجاد می کند . ای تغییرات ناگهانی هورمونی ممکن است بخش وسیعی از احساسات شخص را مورد تاثیر قرار دهد.

از پیامدهای آن می توان : خشمگین شدن ، احساس افسردگی ، احساس ناامیدی و حسرت را نام برد .

البته عمده این موارد بیشتر در سال اول بعد از جراحی دیده می شوند . اگر شما برای این تغییرات احساسی و عاطفی خود را آماده نمایید ، مطمئنا با مشکلات کمتری مواجه خواهید شد .

خوشبختانه با گذشت زمان وضعیت هورمون ها و به تبع ان اوضاع احساسی و عاطفی فرد به حالت های قبلی بر می گردد .البته خیلی از بیماران جراحی شده بای پس هم اصلا این مشکلات بی ثباتی عاطفی و احساسی رو تجربه نمی کنند .

زنانی که در سنین باروری قرار دارند، می بایست از اقدام به بارداری تا حداقل یک و نیم سال بعد از عمل ساسی بای پس معده ، خودداری نمایند .

عمل جراحی ساسی بای پس معده چیست ؟

این یکی از جدیدترین و بهترین روش ها ی جراحی لاغری و درمان چاقی های شدید و مفرط می باشد . و حتی می تواند برای درمان انواع دیابت ها نیز موثر باشد .این روش در واقع ترکیبی از روش های جراحی اسلیو معده و عمل بای پس معده می باشد .

مراحل عمل ساسی بای پس معده : 

در این مدل جراحی ، بخش عمده ای از معده جدا شده و بخش خروجی کیسه معده جدید به قسمت وسط و میان روده وصل می گردد. در این روش بخش خروجی معده از بدن جدا و حذف نمی شود . بعد از انجام این متد دو راه برای عبور غذاها وجود خواهد داشت .

حدود 30 درصد از موادی که می خوریم ، از مسیر نرمال در دستگاه گوارش عبور می کنند . از این رو  فرد برای دریافت و جذب املاح معدنی و ویتامین ها ، نگرانی ندارد .

و اما ما بقی مواد غذایی که ما میخوریم ، از مسیر جدید تحت عنوان مسیر بای پس شده ، عبور می کنند ، که امکان جذب املاح و مواد مغذی و مواد قندی از این 70 درصد باقی مانده مواد غذایی وجود نداشته و بنابریان به تدریج سبب لاغری و کاهش وزن شخص می شود .

در عمل ساسی بای پس معده با بالا رفتن میزان ترشح انسولین از غده پانکراس و کم شد میزان مقاومت بدن در برابر انسولین ، بیماری دیابت رو به بهبودی و حتی درمان کامل می رود . و نیز با کاهش حجم معده فرد ، میزان کالری کمتری دریافت شده ، که آن هم در درمان دیابت بی تاثیر نمی باشد .

چه افرادی بهتر است از روش درمانی عمل ساسی بای پس معده استفاده نمایند ؟

به طور کلی آن دسته از افراد چاق که مقدار پارامتر بی ام آی ( شاخص توده بدنی ) آنها بالاتر از 35  می باشد ، می توانند گزینه های خوبی برای درمان چاقی با عمل ساسی بای پس باشد .

ضمنا آنهایی که بی ام آیشان بیشتر از 30 بوده و در کنار آن از برخی بیماری ها نظیر فاشر خون و دیابت رنج می برند ، نیز می توانند مورد این عمل جراحی قرار گیرند .در این عمل جراحی هیچ گونه محدودیت سنی خاصی برای افراد وجود ندارد و تقریبا همه افراد از 18 الی 65 سال را شامل می شود .

عمل ساسی بای پس معده دارای چه مزایایی می باشد ؟

این روش جهت درمان چاقی و رسیدن به وزن دلخواه دارای مزایای فراوانی می باشد . از مهم تریم این فواید این است که فرد به مشکلات کمبود ویتامین ها و املاح مورد نیاز بدنش ، مبتلا نمی شود .

بنابراین بیمارانی که مورد عمل ساسی بای پس معده قرار می گیرند ، مجبور نیستند که تا پایان عمر خود به مصرف مکمل های غذایی و ویتامین ها تن دهند .

بیماران دارای دیابت نوع 2

از دیگر مزایای آن درمان تقریبا 100 درصدی بیماران دارای دیابت نوع 2 می باشد .همچنین این متد جراحی لاغری سبب کاهش عارضه های مربوط به چاقی از قبیل فشار خون بالا و همچنین بیماری های استخوانی خواهد شد .

تشریح بیشتر این روش : عمل ساسی بای پس معده ، یک روش جدید است از ترکیب دو روش بای پس معده و اسلیو معده ایجاد می شود . این عمل جراحی نیز توسط لاپاروسکوپی انجام می شود .

همچنین این روش در درمان بیماری دیابت ( بیشتر نوع دوم ) تاثیر گذار بوده و کاهش وزن نسبتا مناسبی نیز از آن نتیجه می شود. در این متد امکان دسترسی به قسمتهایی که از معده باقی مانده است ، به سادگی امکان پذیر است . در این روش جراحی ، ابتدا چند سوراخ با سایز ریز در ابعاد نیم تا 1 سانتی متری ، در شکم بیمار ایجاد می شود . پس از آن ابزار جراحی از طریق همین سوراخ ها داخل شکم می شوند .

در این روش نیز معده فرد شبیه سبک اسلیو ، باریک تر می شود. سپس حدود 2.5 متر از روده را اندازه گیری کرده و شبیه یک حلقه ( لوپ ) ، آن را به معده متصل می کنند.

غذا دو مسیر برای عبور دارد

یعنی در این حالت جدید ، غذا دو مسیر برای عبور خود دارد. یکی همان مسیر طبیعی و همیشگی است که از روده باریک عبور می کند و دیگری مسیری جدید است ، که از معده به پایین روده ی باریک وصل می شود . در این صورت است که دیگر نگرانی برای عدم یا کاهش جذب مواد و املاح و ویتامین های مورد نیاز بدن وجود ندارد .

همین طور زمانی که مقداری غذای هضم نشده و تجزیه نشده به روده بزرگ فرد وارد می شود ، یک سری هورمون و واسطه های پروتئینی خاص تشرح می گردد و سب افزایش مقدار انسولین و دیگر هورمون ها در بدن می شود .

که این امر سبب خواهد بسیاری از بیماری های مرتبط با چاقی از جمله دیابت ، فشار بالای خون و نیز اسید اوریک مورد درمان و بهبودی قرار گیرند . پس از انجام عمل ساسی بای پس معده ، با گذشت چندین ماه ، وضعیت قند خون بهبود پیدا می کند و یا حتی به طور کامل درمان و به وضعیت نرمال باز می گردد. و اغلب اشخاصی نیز که دارای کلسترول و تری گلیسیرید بالا هستند نیز درمان می شوند .

دیگر مزایای عمل ساسی بای پس معده چیست ؟

*زمانی که در  پیلور معده ، پمپ معده و مسیر های روده تغییراتی حاصل نمی شود ، بنابراین هیچ گونه خللی نیز در ساختار و عملکرد جذب مواد غذایی و املاح معدنی ایجاد نمی شود و لذا فرد با مشکلات کمبود مواد مغذی و ویتامین ها روبرو نخواهد شد .

*عمل ساسی بای پس معده تاثیرات به سزایی در درمان انواع دیابت ( به ویژه نوع دوم ) ؛ فشار خون بالا و چربی خون دارد .

*بر خلاف دیگر روش های جراحی لاغری نظیر مینی بای پس و بای پس استاندارد ، در این روش امکان مشاهده و رویت مسیر گوارش و بخش های باقی مانده معده از طریق آندوسکوپی وجود دارد .

*این عمل در صورت درخواست شخص قابل بازگشت نیز می باشد و با انجام یک جراحی ساده می توان وضعیت دستگاه گوارش فرد را به حالت قبلی برگرداند.

آیا عمل ساسی بای پس معده دارای عوارضی می باشد ؟

این روش جراحی جدید می باشد و فعلا مشکلات و عوارش احتمالی آن در مراحلی از تحقیقات و بررسی های علمی قرار دارد . فعلا اظهار شده است که عوارض این نوع جراحی لاغری بسیار کم و نادر و در حد یک تا دو درصد می باشد . از عوارض احتمالی آن می توان به موارد زیر اشاره کرد :

1-ایجاد آمبولی در ریه فرد

2-از محل منگنه های استاپلر خون ریزی رخ دهد

3-احتمال ایجاد نشتی در محل دوخت ها

4-انسداد یا حالت تنگ شدگی در محل های دوخت روده به معده

مراقبت ها و رژیم های غذایی عمل ساسی بای پس معده چیست ؟

بیمار قادر خواهد بود بعد از عمل جراحی ساسی بای پس ، پس از گذشت نهایتا 24 ساعت بیمارستان را ترک گوید . البته معمولا سفارش پزشکان این است که : حداقل 48 ساعت در بیمارستان بستری باشد و حدود ده روز آینده برای بررسی های بعدی مراجعه داشته باشد .

تمامی اقدامات و مراقبت هایی که در دیگر روش های جراحی چاقی از جمله بای پس استاندارد ( کلاسیک ) ذکر شد ، در این روش نیز باید مورد رعایت توسط بیمار قرار گیرند . ( اعم از مصرف مایعات صاف شده و شفاف ، غذاهای نرم ، مایعات فراوان و … ) . بیمار بعد از گذشت ده تا 30 روز از عمل خود می تواند به خوردن غذاهای نرم و آسیاب شده بپردازد .

غذاهای سفت و جامد

و بعد از 30 روز نیز می تواند به آرامی و تدریجی رو به غذاهای جامد و سفت تر البته در حجم های کم آورد  و به نوعی شخص به روال زندگی عادی و قبلی خود باز گردد . رژیم غذایی این افراد می بایست از خانواده پروتئین ها سرشار باشد .

بیمارانی که مورد عمل ساسی بای پس معده قرار می گیرند ، بهتر است حداقل هر سه ماه یک بار به پزشک معالج و یا جراح خود ، مراجعه و مورد آزمایش و بررسی های جدید قرار گیرند و نباید به هیچ عنوان به صورت خودسرانه و بدون مشورت و تایید پزشک ، داروهای خود را قطع و ترک نمایند.

لطفا در انتخاب جراح خود برای عمل ساسی بای پس معده دقت زیادی به خرج دهید . بهتر است دکتر جراح ، مدارک رسمی فلوشیپی و فوق تخصصی جراحی چاقی داشته باشد و نیز عضو انجمن جراحی چاقی تحت عنوان IFSO باشد .