در حوزه جراحی چاقی ، یکی از روش هایی که به طور قابل توجهی به عنوان چراغ امید برای افرادی که با چاقی دست و پنجه نرم می کنند ظاهر شده است، عمل اسلیو معده است. این مداخله جراحی، اگرچه در مقایسه با همتایان خود مانند بای پس معده نسبتاً جدید است، نوید قابل توجهی را در کمک به کاهش وزن و بهبود شرایط همراه نشان داده است. کاوش عمیق در پیچیدگی‌های اسلیو گاسترکتومی، درک مکانیسم، مزایا، خطرات بالقوه و اقدامات آماده‌سازی و همچنین مراقبت های پس از عمل لازم برای دستیابی به نتایج مطلوب بسیار مهم است.
نام لاتین این عمل، Sleeve Gastrectomy است. این عمل گاهی با نام آستین معده نیز معرفی می شود که در ادامه به علت این نام گذاری ها خواهیم پرداخت.
آشنایی با اسلیو معده
عمل جراحی اسلیو معده، یکی از روشهای جراحی برای لاغر شدن می باشد که به کوچک کردن معده نیز معروف است. در این روش پزشک متخصص معده را با استفاده از لاپاراسکوپی کوجک کرده که این فرایند در طول زمان لاغری به همراه دارد.
علت نام گذاری اسلیو گاسترکتومی ( آستین معده )
عمل جراحی اسلیو معده یکی از محبوبترین و رایج ترین روشهای عمل جراحی است که به آن کوچک کردن معده نیز گفته می شود. عمل کوچک کردن معده یا نام انگلیسی آن Sleeve Gastrectomy از دیگر نام های این عمل جراحی هستند.
- اسلیو (آستین): به طور کلی این اصطلاح به شکل جدید معده پس از جراحی اشاره دارد. در طی این روش، بخش بزرگی از معده برداشته شده و معده ای باریک، موزی شکل یا “آستینی شکل” باقی می‌ماند. اندازه کوچکتر معده به محدود کردن مصرف غذا و تقویت احساس سیری کمک می کند و به کاهش وزن کمک می کند.
- گاسترکتومی: این یک اصطلاح جراحی عمومی است که به برداشتن جزئی یا کامل معده اشاره دارد. در این روش خاص، گاسترکتومی جزئی است زیرا بخشی از معده برای ایجاد شکل آستین برداشته می‌شود.
ترکیب این دو اصطلاح، “اسلیو” و “گاسترکتومی” به طور کلی نحوه انجام این روش جراحی را توصیف می کند که هدف آن کاهش اندازه معده به شکل آستین مانند از طریق برداشتن بخشی از معده است.
چه کسانی می‌توانند عمل اسلیو معده را انجام دهند؟
جراحی اسلیو معده یک روش درمانی مناسب برای افرادی است که با چاقی مفرط دست و پنجه نرم می‌کنند. به طور کلی، این جراحی برای افرادی با شرایط زیر مناسب است:
- شاخص توده بدنی (BMI) حداقل 40 : به این معنا که فرد باید حداقل 45 کیلوگرم اضافه‌وزن داشته باشد.
- افرادی با اختلالات خاص : این جراحی برای افرادی که به دلیل مشکلاتی نظیر مشکلات قلبی یا ریوی نمی‌توانند پروسه‌های طولانی‌تری نظیر بای پس معده را انجام دهند، مناسب است.
- سن بین 18 تا 65 سال : این عمل جراحی برای افراد در این محدوده سنی انجام می‌شود.
- شاخص توده بدنی بیشتر از 35 : طبق استانداردهای سازمان بهداشت جهانی، شاخص توده بدنی فرد باید بیش از 35 باشد.
در بعضی موارد، جراحی اسلیو معده به عنوان یک مرحله اولیه انجام می‌شود و پس از 12 تا 18 ماه، ممکن است جراحی بای پس معده به‌عنوان مرحله دوم در نظر گرفته شود. روند آماده‌سازی برای جراحی و عوارض احتمالی بسته به وضعیت بیمار متفاوت است.
جهت دریافت مشاوره رایگان عمل اسلیو دکتر مهدی سلیمی فرم ذیل را پر کنید ما با شما تماس می گیریم.
اسلیو معده ممکن است به دلیل عوامل مختلفی برای افراد خاص مناسب نباشد:
- بیمار‌های تنفسی یا قلبی عروقی: افرادی که سابقه بیماری‌های تنفسی یا قلبی عروقی دارند نیز ممکن است واجد شرایط اسلیو معده نباشند.
- مشکلات سیستم گوارش: افراد مبتلا به التهاب یا آسیب در دستگاه گوارش معمولاً نمی توانند گاسترکتومی اسلیو انجام دهند.
- سرطان : افراد مبتلا به سرطان معمولا نمی توانند از اسلیو معده کمک بگیریند.
- افراد دارای اعتیاد خاص، از جمله اعتیاد به مشروبات الکلی
- برخی از اختلالات روانی می تواند منع انجام اسلیو معده باشد.
جدول اطلاعات عمل اسلیو معده
| موضوع | اطلاعات |
|---|---|
| نوع عمل | گاسترکتومی آستین عمودی (VSG)، جراحی اسلیو معده |
| هدف | کاهش وزن با کاهش سایز معده |
| نوع رویه | جراحی چاقی، محدود کننده |
| مدت زمان | 60-90 دقیقه |
| اقامت در بیمارستان | 2-3 روز |
| بیهوشی | بیهوشی عمومی |
| معیارهای واجد شرایط بودن | BMI ≥ 40 یا BMI ≥ 35 با شرایط سلامت مرتبط با چاقی؛ تلاش های ناموفق برای کاهش وزن بدون جراحی |
| اثربخشی | 50-70٪ کاهش وزن اضافی در 1-2 سال |
| رژیم غذایی و تغییر سبک زندگی | کنترل سهم، غذاهای غنی از مواد مغذی، ورزش منظم، پیگیری طولانی مدت با تیم مراقبت های بهداشتی |
| خطرات و عوارض | نشت، خونریزی، عفونت، لخته شدن خون، کمبودهای تغذیه ای، رفلاکس معده به مری، افزایش وزن |
| زمان ریکاوری | 2-4 هفته برای فعالیت های عادی؛ 6-8 هفته برای فعالیت های شدید |
| نرخ موفقیت بلند مدت | حدود 60 تا 80 درصد بیماران 5 سال پس از جراحی کاهش وزن قابل توجهی را حفظ می کنند |
| پوشش بیمه | متفاوت است؛ ممکن است در صورت لزوم از نظر پزشکی تحت پوشش قرار گیرد |
| پشتیبانی و نظارت پس از عملیات | قرار ملاقات های پیگیری منظم با تیم مراقبت های بهداشتی، گروه های پشتیبانی و مشاوره تغذیه |
مزایای عمل اسلیو معده
اسلیو معده دارای مزایای چشم گیری است که در نتیجه کاهش وزن به دست می آید. می دانیم که چاقی از دلایل بروز بسیاری از بیماری ها به شمار می رود که با درمان آن می توان تا حد زیادی بیماری هارا کنترل کرد؛ بنابراین اصلی ترین مزایای عمل اسلیو که توسط دکتر اسلیو معده بیان شده عبارت اند از:
- درمان بیماری های قلبی یا فشار خون
- ناباروری یا تنبلی تخمدان
- مشکلات جسمی یا درد های استخوانی (به دلیل وزن بالا)
- درمان بی اختیاری ادرار
- بهبود رابطه جنسی
- افزایش اعتماد به نفس
- افزایش طول عمر
- درمان دیابت؛ آپنه خواب، کبد چرب
آمادگی قبل از عمل کوچک کردن معده با جراحی
به طور کلی اصلی ترین امادگی قبل از عملی که لازم دارید، بررسی شرایط جسمانی و روحی می بادش. برای مثال قطع مصرف برخی دارو ها، رعایت رژیم غذایی، یا داشتن خواب کافی، فعالیت مناسب از اصلی ترین مراقبت هایی هستند که فرد باید قبل از انجام اسلیو معده به آن بپردازد. علاوه بر آن کلیت آمادگی های قبل از عمل شامل موارد زیر هستند:
- دریافت شماوره و معاینه توسط پزشک متخصص حاذق
- داشتن رژیم غذای سالم و فعالیت مناسب
- ترک سیگار و نوشیدنی های الکلی
- پرهیز از مصرف برخی دارو ها
- آمادگی شرای طجسمانی و روحی
هزینه اسلیو معده : سرمایه گذاری برای سلامتی
هزینه اسلیو معده معمولا بین 105 الی 110 میلیون متغییر بوده که وابسته به عواملی چون هزینه دستمزد پزشک متخصص، موقعیت مکانی، کلینیک یا بیمارستانی که به آن مراجعه میکنید نیز متغییر است. بنابراین در جلسه مشاوره حتما هزینه ها را بررسی کنید.
تغییرات هورمونی ناشی از اسلیو معده: نقش اسلیو معده در تعادل هورمونی
اسلیو معده علاوه بر کاهش حجم معده و محدود کردن میزان غذای مصرفی، تغییرات قابل توجهی در سطح هورمون های تنظیم کننده اشتها و متابولیسم ایجاد می کند. این تغییرات هورمونی نقش مهمی در کاهش وزن طولانی مدت و بهبود سلامت کلی پس از اسلیو معده دارند. کاهش سطح هورمون گرلین Ghrelinوتاثیر بر هورمون لپتین که باعث ایجاد حس سیری می شود از مهمترین تغییرات ورمونی این عمل جراحی هستند.
جدول نکات مهم در مورد اسلیو معده
اطلاعات کامل- بی ام آی شاخص توده بدنی : 35 تا 40
- کاهش وزن کاهش متوسط ۵۰-۳۰ درصد از وزن (۶۰-۷۰ درصد از وزن اضافه بدن)
- روش جراحی لاپاراسکوپی
- تفاوت با سایر جراحی ها: در این روش روده باریک دستکاری نمی شود و در مسیر گوارشی فرد تغییری ایجاد نمی شود.
- عوارض و خطرات در صورت کار با پزشک کم تجربه: لخته شدن یا آمبولی پا، لیک یا نشت محل دوخت معده
- مناسب برای افراد حجیم خوار، BMI پایین تر از عدد 50
- بازگشت پذیری :باید بدانید عمل اسلیو معده بازگشت پذیر نیست.
آماده شدن برای اسلیو معده
قبل از انجام عمل اسلیو گاسترکتومی، بیماران باید تحت یک ارزیابی جامع توسط تیم پزشکی خود قرار گیرند که ممکن است شامل جراح چاقی، متخصص تغذیه و روانشناس باشد. این ارزیابی معمولاً شامل موارد زیر است:
- بررسی تاریخچه پزشکی
- معاینهی جسمی
- ارزیابی تغذیه ای
- ارزیابی روانشناختی
- آزمایشات تشخیصی، مانند آزمایش خون و مطالعات تصویربرداری
بر اساس این ارزیابی، تیم پزشکی تعیین می کند که آیا اسلیو گاسترکتومی گزینه مناسبی است یا خیر و راهنمایی هایی را در مورد تغییرات لازم در شیوه زندگی قبل از عمل، مانند اتخاذ یک رژیم غذایی سالم تر، درگیر شدن در فعالیت بدنی منظم و ترک سیگار ارائه می دهد.
مراحل انجام عمل اسلیو معده
برای انجام عمل اسلیو معده، مراحل زیر طی می‌شود:
- آماده‌سازی برای جراحی : این جراحی به روش لاپاروسکوپی، که به عنوان جراحی بسته یا LSG نیز شناخته می‌شود، انجام می‌گیرد. در این روش بیمار تحت بیهوشی عمومی در بیمارستان قرار می‌گیرد.
- برش‌های کوچک در شکم : جراح از حدود پنج برش کوچک در شکم بیمار استفاده می‌کند.
- استفاده از تلسکوپ و دوربین کوچک : جراح با استفاده از یک تلسکوپ نازک و بلند که دوربینی کوچک در انتهای آن قرار دارد، عمل را انجام می‌دهد.
- وارد کردن گاز دی‌اکسیدکربن : برای متورم کردن شکم و ایجاد فضای کاری، گاز دی‌اکسیدکربن به شکم وارد می‌شود.
- استفاده از تروکار : ابزاری به نام تروکار برای دسترسی به قسمت داخلی شکم استفاده می‌شود.
- تنظیم عرض معده : یک لوله سیلیکونی از دهان به خروجی معده فرستاده می‌شود تا عرض باقیمانده معده را تنظیم کند.
- برداشتن بخشی از معده : حدود ۸۰٪ از معده با استفاده از ابزار خاصی جدا می‌شود.
- خارج کردن قسمت اضافی معده : قسمت جدا شده از شکم خارج شده و برای بررسی به بخش آسیب‌شناسی فرستاده می‌شود.
- کنترل خونریزی : خونریزی در محل برش و قسمت منگنه شده کنترل می‌شود و در صورت نیاز از گیره‌های فلزی اضافی یا بخیه‌ها استفاده می‌شود.
- استفاده از داروهای خاص : برای متوقف کردن خونریزی، برخی از داروهای خاص روی محل زخم قرار داده می‌شود.
- قرار دادن درن سیلیکونی : یک درن سیلیکونی در ناحیه جراحی قرار داده می‌شود تا مایعات انباشته شده تخلیه شوند.
- بستن زخم : در نهایت زخم بسته می‌شود و جراحی به پایان می‌رسد.
مدت زمان جراحی اسلیو معده چقدر است؟
اگر جراحی اسلیو معده از طریق لاپاروسکوپی انجام شود، حدود ۲ ساعت طول می‌کشد و چندان زمان‌بر نیست. اما در روش لاپاراتومی به زمان عمل و دوره نقاهت بیشتری نیاز است.
جهت دریافت مشاوره عمل اسلیو با ما تماس بگیرید.
اقدامات بعد از عمل اسلیو
مراقبت های بعد از عمل جراحی اسلیو گاسترکتومی برای اطمینان از فرایند موفق عمل اسلیو و به حداقل رساندن عوارض آن بسیار مهم است. این مستلزم پیروی از یک رژیم غذایی خاص، معاینات منظم وعلاوه بر آن مصرف مکمل های تقویتی برای جبران هر گونه کمبود تغذیه ای از مهمترین مراقبتهای بعد از عمل به شمار می روند.
تکنیک جراحی اسلیو گاسترکتومی
ابتدایی ترین نکته این است که عمل اسلیو معده تحت بیهوشی عمومی و با لاپاراسکوپی انجام می شود. لاپاراسکوپی یک روش جراحی بوده که نسبت به جراحی کم تهاجم؛ و اغلب به کاهش درد پس از عمل، بهبودی سریع‌تر و کمتر شدن اسکار منجر می‌شود.
جراح چندین برش کوچک در شکم ایجاد کرده و از طریق آن لاپاراسکوپ و سایر ابزارهای جراحی وارد بدن می شود. دوربین لاپاراسکوپ یک نمای بزرگ‌نمایی از ساختارهای داخلی روی مانیتور ارائه می‌کند و جراح را از طریق برداشتن دقیق قسمت اعظم معده هدایت می‌کند.
تجزیه و تحلیل مقایسه ای اسلیو معده با سایر روش های چاقی
این روش (SLEEV) شامل تغییر مسیر روده یا قرار دادن اجسام خارجی در بدن که اغلب با عوارض بالا همراه است، نیست. بلکه در مقایسه با روش های دیگر، خطر ابتلا به کمبودهای تغذیه ای کمتر است.
جهت دریافت مشاوره رایگان عمل اسلیو دکتر مهدی سلیمی فرم ذیل را پر کنید ما با شما تماس می گیریم.
اینفوگرافیک مراحل اجرای عمل اسلیو معده در اتاق عمل
تجربه عمل اسلیو معده
در این بخش می خواهیم نظرات و دیدگاه های افراد بعد از عمل اسلیو معده را با شما در میان بگذاریم:
- “من از عمل اسلیو معده پشیمان نیستم. این بهترین تصمیمی بود که تا به حال گرفته ام. من 70 کیلوگرم وزن کم کرده ام و دیگر دیابتی نیستم.” – سارا، 42 ساله
- “عمل اسلیو معده زندگی من را نجات داد. من قبلاً به دلیل چاقی، مشکلات سلامتی زیادی داشتم. اما الان احساس سلامتی و شادابی می کنم.” – محمد، 55 ساله
- “دوران نقاهت عمل اسلیو معده سخت بود، اما ارزشش را داشت. من اکنون 20 کیلوگرم وزن کم کرده ام و احساس می کنم می توانم هر کاری انجام دهم.” – علی، 38 ساله
چگونه یک عمل اسلیو معده موفق و بدون پشیمانی را تجربه کنیم؟
در اینجا چند نکته برای کمک به شما در داشتن یک جراحی اسلیو معده موفق و بدون پشیمانی آورده شده است:
قبل از عمل اسلیو گاسترکتومی
- تحقیق خود را انجام دهید : در مورد عمل اسلیو معده ، از جمله مزایا ، خطرات و عوارض جانبی بالقوه و همچنین نتایج بلندمدت آن ، به طور کامل اطلاعات کسب کنید. با جراحان باتجربه و واجد شرایط مشورت کنید و سوالات خود را بپرسید.
- انتظارات واقع بینانه داشته باشید : عمل اسلیو معده یک راه حل جادویی برای کاهش وزن نیست. شما باید متعهد به ایجاد تغییرات پایدار در سبک زندگی خود ، از جمله رژیم غذایی سالم و ورزش منظم باشید تا به نتایج مطلوب و حفظ وزن خود در بلندمدت دست یابید.
- آماده سازی جسمی و روحی : قبل از عمل ، باید با کاهش وزن جزئی و تنظیم عادات غذایی خود ، بدن خود را برای عمل آماده کنید. همچنین باید از نظر روحی برای تغییرات قابل توجهی که در سبک زندگی شما ایجاد خواهد شد، آماده شوید.
بعد از عمل اسلیو گاسترکتومی
- از دستورالعمل های بعد از عمل خود پیروی کنید : جراح شما دستورالعمل های خاصی را در مورد رژیم غذایی ، فعالیت و مراقبت از زخم به شما ارائه می دهد. پیروی دقیق از این دستورالعمل ها برای بهبودی ایمن و موفق ضروری است.
- رژیم غذایی سالم را دنبال کنید : پس از عمل اسلیو معده، باید به یک رژیم غذایی سالم و محدود از نظر کالری و چربی پایبند باشید. این امر به شما کمک می کند تا وزن خود را کم کنید و از عوارض جانبی احتمالی جلوگیری کنید.
- به طور منظم ورزش کنید : فعالیت بدنی منظم برای حفظ وزن کم شده و ارتقای سلامت کلی شما ضروری است. با جراح یا متخصص تغذیه خود در مورد برنامه ورزشی مناسب برای شما صحبت کنید.
- مراقب کمبود مواد مغذی باشید : عمل اسلیو معده می تواند خطر کمبود برخی از مواد مغذی را افزایش دهد. پزشک شما ممکن است برای جبران این کمبودها ، مکمل های ویتامین و مواد معدنی را تجویز کند.
- معاینات منظم پزشکی داشته باشید: برای نظارت بر پیشرفت شما و بررسی هرگونه عارضه جانبی احتمالی ، باید به طور منظم با جراح خود و سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود ملاقات کنید.
- با چالش ها کنار بیایید: مانند هر تغییری در سبک زندگی ، ممکن است در طول سفر کاهش وزن با چالش هایی روبرو شوید. با صبر و حوصله باشید ، با تیم مراقبت های بهداشتی خود در ارتباط باشید و از سیستم حمایتی خود کمک بگیرید.
خطرات و عوارض جراحی اسليو معده
می دانیم که حتی راحت ترین روش هرگونه جراحی دارای عوارض جانبی موقتی و خفیف است. اسلیو گاسترکتومی نیز خالی از عوارض نبوده و عوارضی شامل عفونت، خونریزی، واکنش های نامطلوب به بیهوشی و خطر لخته شدن خون به همراه خواهد داشت. علاوه بر این، خطرات طولانی مدتی مانند کمبود ویتامین و مواد معدنی یا احتمال بازگشت وزن نیز ممکن است در این روش به چشم بخورد. البته که باید این نکته را هم در نظر داشته باشید که انتخاب پزشک متخصص حرفه ای اصلی ترین روش برای کاهش عوارض ناشی از عمل به شمار می رود.
نتیجه
اسلیو معده به عنوان یک گزینه مناسب و موثر برای افرادی است که به دنبال راه حل جراحی برای چاقی هستند. این سفر، از آمادگی های قبل از عمل تا تنظیمات بعد از عمل، اگرچه سخت است، اما نویدبخش زندگی سالم تر و رضایت بخش تر است. از طریق پیروی دقیق از دستورالعمل های پزشکی و رویکرد متعهدانه به اصلاح سبک زندگی، افراد می توانند منتظر تحول مثبت قابل توجهی در سلامت و رفاه کلی خود باشند.
سلام جناب دکتر . ممکنه هزینه دقیق عمل رو بفرمایین؟
در بیمارستانی که هستید بیمه تامین اجتماعی هم پوشش داده می شه؟ بیمه تکمیلی چی بگیرم بهتره؟
اسلیو معده با متد دکتر سلیمی قطعا بهترین گزینه برای نجات من بود. واقعا از شما ممنونم.
عمل اسلیو بهتره یا بای پس ؟؟
خدا خیرتون بده سایت خیلی خوبی دارید
برادر من 9 ماه پیش عمل اسلیو معده انجام داده و خوشبختانه توانست بعد از سالیان دراز از شر چاقی مفرط خلاص بشه.
الان هم با رعایت رژیم و سبک زندگی مناسب خوشبختانه وضعیت کاملاً مساعدی داره و بسیار از شراط راضی هست.
شاید خیلی ها بخاطر عوارض اندک از عمل جراحی اسلیو معده بترسن ولی یک دکتر ماهر می تواند همه نگرانی ها را رفع کند.
ممنون میشم اطلاعات بیشتری در این زمینه بازم در سایت قرار بدید
تا حالا مطلبی به این کاملی و جامعی نخونده بودم تو وب فارس. ممنونم از شما جناب دکتر. خداوند شما رو حفظ کنه.
سلام، می خوام بدونم که شما فقط توی بیمارستان عمل انجام میدین یا اینکه کلینیک شخصی هم دارید؟
چطور میتونم خیلی سریع لاغر بشم؟
خداوند یک در دنیا هزار در اخرت بهتون نیکی و رحمت بدهد. من کامل مقاله اسلیو معده شما رو مطالعه کردم. عالی و کامل بود.
یکی از کامل ترین مقالات در این زمینه بود تشکر
منم قصد انجام این عمل رو دارم میخواستم اطلاعات بیشتری در رابطه با این عمل در اختیارم بذارید تشکر
سلام. من این عمل خدمت جناب دکتر سلیمی انجام دادم و بعد از 7 ماه حدود 55 کیلو کاهش وزن داشتم. خواستم تشکر کنم از همین جا.
واقعا بهترین دکتر دنیا هستن سلامت جسم و روحمو مدیون آقای دکتر سلیمی هستم یک سال هست تحت جراحی اسلیو توسط دکتر سلیمی قرار گرفتم و از وزن 107 کیلو به 64 کیلو رسیدم و خوشحال ترینم دوستان در انتخاب آقای دکتر بعنوان یک جراح خبره و کار بلد اصلا شک نکنید 🌹❤️
سلام ممنون از محبت شما🌹