سطح قند خون بعد از شام، یکی از فاکتورهای مهم در بررسی سلامت و تناسب اندام افراد است. در این مقاله به بررسی میزان قند خون طبیعی بعد از شام در افراد سالم و همچنین عواملی که میتوانند بر آن تاثیر بگذارند، میپردازیم.
میزان قند خون طبیعی بعد از شام:
- بزرگسالان غیر دیابتی: قند خون باید کمتر از 140 میلیگرم در دسیلیتر باشد.
- کودکان و نوجوانان: قند خون باید کمتر از 180 میلیگرم در دسیلیتر باشد.
- افراد باردار:
- 1 ساعت بعد از غذا: قند خون باید کمتر از 140 میلیگرم در دسیلیتر باشد.
- 2 ساعت بعد از غذا: قند خون باید کمتر از 120 میلیگرم در دسیلیتر باشد.
عواملی که بر قند خون بعد از شام تاثیر میگذارند:
- نوع و مقدار غذای مصرفی: مصرف غذاهای سرشار از کربوهیدرات ساده، قند و چربی میتواند باعث افزایش ناگهانی قند خون بعد از شام شود.
- فعالیت بدنی: فعالیت بدنی قبل یا بعد از شام میتواند به کنترل قند خون کمک کند.
- داروهای دیابت: افراد مبتلا به دیابت باید با توجه به نوع داروی مصرفی، قند خون خود را بعد از شام چک کنند.
- سایر شرایط سلامتی: برخی از شرایط سلامتی مانند سندرم متابولیک یا مقاومت به انسولین میتوانند بر قند خون بعد از شام تاثیر بگذارند.
نکاتی برای کنترل قند خون بعد از شام:
- مصرف غذاهای سالم و متعادل: انتخاب غذاهایی با شاخص گلیسمی پایین، فیبر بالا و پروتئین میتواند به کنترل قند خون بعد از شام کمک کند.
- کنترل سهم غذا: مصرف بیش از حد غذا، حتی اگر غذای سالم باشد، میتواند باعث افزایش قند خون شود.
- فعالیت بدنی منظم: انجام فعالیت بدنی منظم در طول روز به کنترل قند خون کمک میکند.
- چک کردن قند خون: چک کردن قند خون بعد از شام میتواند به شما در شناسایی و مدیریت مشکلاتی که ممکن است وجود داشته باشد، کمک کند.
در صورت مشاهده قند خون بالا بعد از شام، به پزشک خود مراجعه کنید.
اینفوگرافیک قند خون بعد از غذا
قند خون بعد از شام در افراد با سابقه جراحی چاقی
میزان قند خون بعد از شام در افراد با سابقه جراحی چاقی همچون اسلیو معده به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:
1. نوع و مقدار غذای مصرفی:
- مصرف غذاهای پر کربوهیدرات ساده، قند و چربی: میتواند باعث افزایش ناگهانی قند خون بعد از شام شود.
- مصرف غذاهای با شاخص گلیسمی پایین، فیبر بالا و پروتئین: میتواند به کنترل قند خون بعد از شام کمک کند.
2. وضعیت دیابت:
- افراد مبتلا به دیابت نوع 2: ممکن است بعد از جراحی اسلیو معده ، نیاز به انسولین یا داروهای دیابت خود را به طور قابل توجهی کاهش
3. وضعیت هضم و جذب:
- جراحی اسلیو معده: میتواند بر هضم و جذب غذا، و به تبع آن بر قند خون بعد از شام تاثیر بگذارد.
4. عادتهای ورزشی:
- انجام فعالیت بدنی منظم: میتواند به کنترل قند خون بعد از شام کمک کند.
به طور کلی:
- میزان قند خون بعد از شام در افراد با سابقه جراحی اسلیو معده باید کمتر از 140 میلیگرم در دسیلیتر باشد.
- چک کردن قند خون بعد از شام: میتواند به شما در شناسایی و مدیریت مشکلاتی که ممکن است وجود داشته باشد، کمک کند.
نکاتی برای کنترل قند خون بعد از شام در افراد با سابقه جراحی اسلیو معده:
- مصرف غذاهای سالم و متعادل: انتخاب غذاهایی با شاخص گلیسمی پایین، فیبر بالا و پروتئین میتواند به کنترل قند خون بعد از شام کمک کند.
- کنترل سهم غذا: مصرف بیش از حد غذا، حتی اگر غذای سالم باشد، میتواند باعث افزایش قند خون شود.
- جویدن کامل غذا: هضم غذا را آسانتر میکند و به کنترل قند خون کمک میکند.
- نوشیدن آب کافی: به هضم غذا و دفع مواد زائد کمک میکند.
- فعالیت بدنی منظم: انجام فعالیت بدنی منظم در طول روز به کنترل قند خون کمک میکند.
- مصرف داروهای دیابت: در صورت نیاز، با تجویز پزشک.
- مراجعه به پزشک: در صورت مشاهده قند خون بالا بعد از شام.
اینفوگرافیک میزان قند خون در شب
جدول میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم
در زیر جدول قند خون را برای افراد در شرایط مختلف مشاهده می نمایید.
ویدئو میزان قند خون در شب
دیابت نوع 1 (وابسته به انسولین) معمولاً در سن 30 سالگی و قبل از آن شروع می شود. علت آن کمبود انسولین است. بیشتر این بیماران لاغر هستند و به تزریق انسولین نیاز دارند.
دیابت نوع 2 (غیر وابسته به انسولین) بیشتر در بزرگسالان (بالای 40 سال) دیده می شود. حدود دو سوم افراد مبتلا به این نوع دیابت چاق هستند. عوامل متعددی مانند اضافه وزن و چاقی (به ویژه چاقی داخل شکمی)، کمبود ورزش، سن بالای 40 سال، رژیم غذایی نامناسب و ژنتیک می تواند منجر به پیشرفت دیابت نوع 2 شود.
بيماری ديابت یا قند خون بالا به چه معناست؟
قبل از پرداختن به میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم، لازم است تا ابتدا در خصوص دیابت، اطلاعاتی داشته باشیم. دیابت یکی از شایع ترین بیماری های متابولیکی است.
یکی از رایج ترین علائم دیابت، شامل قند خون بالای 120 میلی گرم در دسی لیتر در شرایط ناشتایی است و علائم دیگر شامل پرخوری نیز می شود. در حال حاضر بیش از 150 میلیون نفر در سراسر جهان از این بیماری رنج می برند. متأسفانه شیوع آن در كشور ما بسیار زیاد است كه عمدتا در بیماران دیابتی نوع 1 و دیابت نوع 2 دیده می شود.
رژیم غذایی به ویژه برای درمان دیابت از اهمیت ویژه ای برخوردار است
رژیم غذایی به ویژه برای درمان دیابت از اهمیت ویژه ای برخوردار است، به ویژه برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2. حدود 80٪ آن ها چاق هستند، بنابراین رژیم و ورزش یکی از روش های اصلی درمان است و از داروهای کاهش قند خون به عنوان درمان های کمکی استفاده می شود.
بنابراین، بیماران مبتلا به اضافه وزن باید با کاهش خوردن مواد انرژی زا و افزایش مصرف انرژی در بدن، میزان بافت چربی اضافی را کاهش دهند.
بیماران دیابتی نوع 2 باید بدانند که حتی کاهش جزئی وزن می تواند کنترل قند خون آن ها را بهبود بخشد و سایر مشکلات متابولیکی آن ها را کاهش دهد. توجه به این نکته مهم است که ورزش به تنهایی منجر به کاهش قابل توجه وزن نخواهد شد مگر این که با کاهش مصرف انرژی همراه باشد.
کاهش مصرف انرژی، اگر به درستی انجام شود، مربوط به کاهش و تنظیم قند خون است. بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 برای کاهش مصرف انرژی به رژیم غذایی خاصی احتیاج دارند.
در حقیقت، رژیم غذایی بیماران دیابتی نوع 2 شباهت زیادی به رژیم غذایی افراد چاق دارد. در این خصوص، از مشاوره های دکتر سلیمی نیز غافل نمانید. زیرا دکتر سلیمی یکی از بهترین متخصصین درمان دیابت شناخته می شوند.
علائم قند خون بالا
افزایش قند خون و دیابت مواردی نیستند که بتوان آن ها را دست کم گرفت و به راحتی از آن عبور کرد. هیچ کس مخفیانه و بدون علائم به این بیماری مبتلا نمی شود. افزایش قند خون کم و بیش علائم واضحی مانند تشنگی شدید، خستگی مفرط و تغییر وزن را ایجاد می کند.
شاید ندانید که قند خون شما بالا است و این علائم را به مشکلات دیگر نسبت می دهید. شما باید برخی علائم را که نشانگر افزایش قند خون است، درک کنید و سلامتی خود را به موقع بررسی کنید تا خطر ابتلا به این بیماری را به حداقل برسانید.
از نظر علمی، مقدار قند خون را گلیسیمی می نامند. وقتی سطح قند خون به بالاتر از 1.10 گرم در هر لیتر خون برسد، می تواند مشکل ساز باشد.
اگر در شخصی که سابقه خانوادگی دیابت و چاقی شکمی دارد، سطح قند خون وی 1.15 گرم یا 20/1 گرم در لیتر باشد
اگر در شخصی که سابقه خانوادگی دیابت و چاقی شکمی دارد، سطح قند خون وی 1.15 گرم یا 20/1 گرم در لیتر باشد، باید جدی گرفته شود و تحقیقات باید فوراً آغاز شود، زیرا بالا بودن قند خون ممکن است مرحله قبل از دیابت یعنی پیش دیابت را نشان دهد.
پیش دیابت بیماری است که در آن قند خون بالاتر از حد طبیعی است، اما برای تشخیص قطعی کافی نیست. براساس سازمان بهداشت جهانی، دیابت زمانی قابل تشخیص است که قند خون در دو آزمایش ناشتا بالاتر از 1.26 گرم در هر لیتر خون باشد.
در ادامه این بخش از مقاله ” میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم” برخی از نشانه های قند خون بالا را ذکر خواهیم کرد. همچنین دکتر سلیمی را به عنوان بهترین دکتر در این زمینه، پیشنهاد می نماییم.
خستگی زیاد
وقتی اختلال قند خون در مدت طولانی بررسی نشود، علائم جسمی خیلی دیر ظاهر می شود. اگرچه افزایش قند خون در ابتدا معمولاً بدون علامت است، اما خستگی مفرط و بی حالی جزو اولین علائم شایع و آشکار این مشکل است.
البته خستگی می تواند همراه با علائم دیگری مانند تپش قلب و تعریق زیاد باشد. باید بدانید که خستگی زیاد فقط مختص دیابت و قند خون نیست، بلکه می تواند یک هشدار دهنده باشد. بنابراین، بهتر است تا شرایط خود را آزمایش و بررسی کنید.
کاهش وزن
نشانه دوم قند خون بالا ممکن است کاهش وزن غیرضروری باشد. به طور کلی، این کاهش وزن بین یک تا سه کیلوگرم است که گاهی اوقات با خستگی مفرط همراه است. اما ممکن است بیمار احساس سلامتی کند. در هر صورت، اگر احساس کاهش وزن و خستگی شدید داشتید، لطفاً به پزشک (دکتر سلیمی) مراجعه کرده و آزمایش خون بدهید.
احساس تشنگی شدید
تشنگی شدید معمولاً از علائم دیابت است، اما این یک علامت در مراحل آخر است و معمولاً فقط وقتی قند خون به بیش از 3 گرم در لیتر برسد، این اتفاق می افتد. وقتی خون حاوی مقدار زیادی قند باشد، بدن برای دفع قند اضافی، ادرار بیشتری تولید می کند. این ادرار می تواند باعث تشنگی بیشتر شود.
احساس گرسنگی زیاد
احساس گرسنگی زیاد، مانند تشنگی شدید، یکی از علائم افزایش قند خون نسبتاً دیررس است. این احساس گرسنگی شدید به دلیل افت غیر طبیعی قند خون در سلول ها و مناطق مغزی ایجاد می شود.
عفونت های دستگاه تناسلی
اگر علائمی از قند خون بالا دارید، یا احتمالا علائم قند خون بالا دارید ، ساده ترین راه مراجعه به پزشک است. یک آزمایش خون ساده می تواند قند خون شما را نشان دهد. ما دکتر سلیمی، بهترین متخصص درمان دیابت و مشکلات ناشی از قند خون را پیشنهاد می کنیم.
عفونت های پوستی یا عفونت های ادراری یا دستگاه تناسلی مانند بالانیت (التهاب سر آلت تناسلی مرد)، قارچ واژن یا عفونت های مثانه ممکن است از علائم قند خون بالا و همچنین منبع تشخیص دیابت باشد.
مشکلات بینایی
اگرچه اطلاعات زیادی در مورد دیابت وجود دارد و این بیماری یکی از بیماری های شناخته شده است، اما همچنان لازم است تا آگاهی از علائم آن افزایش یابد. به دلیل قند خون بالا، ممکن است عوارض شناخته شده دیابت وجود داشته باشد. در حقیقت، قند خون بالا ممکن است علائمی مانند کمردرد، زخم پا، کاهش بینایی یا حمله قلبی ایجاد کند.
افزایش کلسترول و فشار خون
در دیابت نوع 1، بدن تولید انسولین را متوقف می کند. هورمونی که قند خون را تنظیم می کند. در دیابت نوع 2، بدن نمی تواند انسولین تولید شده را مصرف کند.
بنابراین، هرچه کلسترول خوب پایین تر باشد، محتوای چربی های مضر تری گلیسیرید نیز بیشتر است. مقاومت بدن در برابر انسولین باعث تنگ شدن عروق می شود که منجر به افزایش فشار خون می شود. بنابراین، تقریباً 70٪ بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 یا 2 نیز از فشار خون بالا رنج می برند که یک عامل خطر برای سکته مغزی، بیماری های قلبی و اختلال در تفکر و حافظه است.
نارسایی کلیه
با گذشت زمان، نفرون های قند خون بالا می توانند باعث ضخیم شدن و آسیب رساندن به ترکیبات کوچک تصفیه کننده خون در کلیه ها شوند. 7٪ ترشح پروتئین ادرار به دلیل مراحل اولیه مشکلات کلیوی است و دیابت نوع 2 می تواند مسبب این امر باشد.
مشکلات اعصاب
تقریباً 5/7 درصد بیماران مبتلا به نوروپاتی دیابتی یعنی آسیب عصبی ناشی از افزایش قند خون هستند. در نهایت، تقریباً نیمی از افراد مبتلا به دیابت نوع 1 یا 2 به آن مبتلا می شوند.
ممکن است در ابتدا دست و پاهای آن ها هیچ نشانه ای از سوزش خفیف یا بی حسی نداشته باشد. با این حال، نوروپاتی در نهایت منجر به درد، ضعف و مشکلات گوارشی و همچنین آسیب به اعصاب کنترل کننده دستگاه گوارش می شود.
امکان از دست دادن پا
با بدتر شدن آسیب عصبی طولانی مدت بین مغز و اندام تحتانی، قدرت عضلات کاهش یافته و شکل پا تغییر می کند و باعث انحراف انگشت شست و ایجاد کف یا سایر ناهنجاری ها می شود.
یک قدم اشتباه یا سنگریزه در کفش ممکن است درد کمی ایجاد کند. بی حسی اندام باعث گردش خون ضعیف در رگ آسیب دیده می شود و در نتیجه ممکن است شما از زخم خبر نداشته باشید.
عفونت های شایع می توانند به استخوان ها منتقل شوند. بیماران دیابتی هر سال حدود 73000 قطع اندام تحتانی دارند و حدود 60٪ قطع عضوها در بیماران دیابتی اتفاق می افتد.
عوارض قلبی
علاوه بر افزایش فشار خون و کلسترول، قند خون بالا می تواند به طور مستقیم به رگ ها، عروق و عضلات قلب آسیب برساند. دیابتی ها تقریباً دو برابر سکته قلبی و چهار برابر سکته مغزی دارند. حمله قلبی قاتل شماره یک بیماران دیابتی است. اگرچه معمولاً کشنده است، اما سکته می تواند باعث فلج یا ناتوانی شدید نیز بشود.
عمر کم
همه مشکلات سلامتی در نهایت به عارضه نهایی منجر می شود: مرگ زودرس.
زنان مبتلا به دیابت نوع 1، 13 سال کمتر از سایر زنان بدون دیابت زندگی می کنند. دیابت هفتمین علت اصلی مرگ است، اما از آنجا که بیشتر عوارض در گواهی فوت ذکر نشده است، ممکن است تعداد واقعی آن بسیار بیشتر باشد.
قند خون پایین یا افت قند خون چیست؟
این بخش از مقاله ” میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم” به شرح نکاتی درباره قند خون پایین اختصاص دارد.
هیپوگلیسمی نوعی بیماری است که در آن قند خون کاهش یافته و سلول های انسان دچار کمبود تغذیه می شوند. به عبارت دیگر، میزان افت قند خون، کمتر از 80 میلی گرم در دسی لیتر یا قند خون پایین تر از 90 میلی گرم در دسی لیتر و علائم مربوط به آن است.
یکی از رایج ترین دلایل، مصرف بیش از حد انسولین توسط بیماران دیابتی است که می تواند باعث نوسانات شدید قند خون شود. یکی دیگر از دلایل شایع، واکنش قند خون است که در آن غذا، ترشح بیش از حد انسولین را تحریک کرده و منجر به افت قند خون و علائم آن می شود.
واکنش های غیرعادی به برخی از غذاها و داروها، بیماری کبدی، بارداری، تب شدید و در موارد نادر، توده های لوزالمعده (تومورها) انسولین تولید می کنند که انسولینوم نامیده می شوند.
دلایل افت قند خون چیست؟
- هرگونه تزریق مقادیر زیادی انسولین یا مصرف برخی داروهای کاهش قند خون مانند سولفونیل اوره و گلینید
- فعالیت بدنی یا ورزش زیاد
- وعده های غذایی را به تعویق انداختن یا کنار گذاشتن آن ها
- نوشیدن الکل
علائم کاهش قند خون
لرزش، گرسنگی، غرغر کردن، تاری دید، تاریکی چشم، سردرد، احساس سوزن سوزن شدن، پرحرفی، گزگز شدن اطراف دهان و لب ها، رنگ پریدگی پوست، بی توجهی، عرق سرد ناگهانی، پوست ناخوشایند، اضطراب، لکنت زبان،
رفتار غیر طبیعی و غیر منتظره، دو بینی، اختلال حسی و فراموشی در سالمندان، هیجان، کاهش سرعت واکنش، گاهی خواب نا آرام و کابوس، گاهی درد شکم، گاهی حرکات پرخاشگرانه در جوان ها، خواب آلودگی، سرگیجه، ضعف، ضربان قلب سریع، گرسنگی شدید، عصبانیت، عدم تعادل، گرمازدگی، لرزش دست، ضعف زانو، گاهی تشنج ناگهانی در کودکان، تحریک پذیری، غش، لرزش عضلانی، افزایش ضربان نبض، هیپوترمی، بیهوشی، ازعلائم کاهش قند خون هستند.
برخی افراد همچنین علائم افت قند خون را در هنگام خواب هم تجربه می کنند، از جمله: تعریق زیاد و خیساندن لباس، بی خوابی و خس خس سینه و جیغ زدن، احساس خستگی و تحریک پذیری هنگام بیدار شدن از خواب
در طول روز، به دلیل ترشح هورمون آدرنالین، افراد علائمی مانند افت قند خون را تجربه می کنند که به راحتی می تواند با افت قند خون اشتباه گرفته شود. بنابراین، موثرترین راه برای تشخیص این بیماری، آزمایش قند خون است.
چنان چه در خصوص میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم نیاز به مشاوره داشتید، به دکتر سلیمی که از بهترین متخصصان درمان دیابت به حساب می آیند، مراجعه نمایید.
اقدام های احتیاطی و حیاتی در مقابل افت قند خون
قبل از این که به موضوع اصلی مقاله ” میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم” بپردازیم، ببینیم چه اقداماتی در مقابل حالت قند خون پایین ضروری است.
خطرناک ترین و شایع ترین عارضه تزریق انسولین، افت قند خون است. اگر بیمار در کما نباشد، اولین اقدام نجات؛ نوشیدن آب میوه شیرین، آب قند، چند حبه قند یا هر نوع غذای شیرین یا نوشیدنی است.
اقدامات نجات فوری برای بیماران بیهوش، تزریق گلیكوزروم است. یعنی تزریق داخل وریدی 50٪ گلوكز 25 میلی لیتر سرم (هیپرتونیك) طی دو دقیقه می تواند تا 50 میلی لیتر افزایش یابد. این روش درمانی در اکثر موارد موثر است. بیمار چشمان خود را باز می کند و ظرف چند دقیقه نجات می یابد. اما در صورت لزوم می توان از گلوکاگون در بیمارستان ها یا اکثر مراکز اورژانس استفاده کرد.
اگر به هر دلیلی گلیکوزیروم یا “گلوکاگون” وجود نداشته باشد
اگر به هر دلیلی گلیکوزیروم یا “گلوکاگون” وجود نداشته باشد و بیمار هنوز تحت بیهوشی باشد، باید از هر ماده یا محلول شیرینی برای نجات وی استفاده شود، مانند شربت یا محلول عسل در آب نیمه گرم. (به صورت تنقیه، در بدن بیمار) لازم به ذکر است که برای بیماران در کما که قادر به بلعیدن نیستند، خوردن یا نوشیدن هر چیزی خطرناک است و ممکن است وارد ریه ها شود و آن ها را خفه کند.
اگر بیمار در کما باشد و نتوانید میزان قند خون را تشخیص دهید، باید حدس بزنید که قند خون کم است و قند سرم را قبل از دیر شدن تزریق کنید. اگر تشخیص صحیح باشد، بیمار به هوش می آید و چشمان خود را باز می کند. در غیر این صورت، اتفاقات ناگواری رخ نخواهد داد و قند خون او فقط کمی افزایش می یابد که تأثیر کمی بر وضعیت او خواهد داشت.
در افراد مسن، علائم و نشانه های افت قند خون ضعیف است
در افراد مسن، علائم و نشانه های افت قند خون ضعیف است و گاهی اوقات گمراه کننده است. طبق مشاهدات، یک بیمار دیابتی سالخورده نیمه شب دچار افت قند خون شد، به کما رفت و سرانجام درگذشت. اطرافیان فکر می کردند او خواب است و دیر از خواب بلند خواهد شد.
این امر به این دلیل است که رفلکس قند خون سالمندان کم است. یعنی در جوانان، علائمی مانند تپش قلب، لرزش، ضربان قلب سریع و عصبانیت ممکن است بروز کند. در افراد مسن، در صورت عدم درمان، علائمی مانند سردرد، آبریزش بینی، خواب آلودگی، لکنت زبان، اختلال حسی، فراموشی و در نهایت تشنج و کما ممکن است رخ دهد که منجر به مرگ می شود.
گاهی مشاهده می شود که برخی از نوجوانان، جوانان و افراد میانسال به دلیل دیابت، در دریا در حال غرق شدن هستند. مردم فکر می کنند دلیل غرق شدن آن ها این است که با شنا آشنا نیستند.
اگر تزریق انسولین قبل از شنا، فعالیت بدنی شدید هنگام شنا و متعاقب آن پایین آمدن قند خون باعث مرگ آن ها شود، تنها دلیل این است که او قبل از شنا سطح انسولین خود را پایین نیاورده و یا به اندازه کافی غذا نخورده، بنابراین از افت قند خون رنج برده، دچار ضعف گشته و غرق شده است.
بیماران دیابتی که دارو مصرف می کنند، هنگام ترک خانه باید مقدار کمی شیرینی با خود داشته باشند
بیماران دیابتی که دارو مصرف می کنند، هنگام ترک خانه باید مقدار کمی شیرینی با خود داشته باشند. در بسیاری از موارد، غفلت از این رفتار ساده منجر به مرگ بیمار شده است. وقتی قند خون پایین می آید، همان قندی که باعث همه این عوارض و مشکلات دیابت می شود، نجات دهنده زندگی است.
بیماران باید به محض احساس اولین علائم افت قند خون، درمان خود را انجام دهند. زیرا بدون درمان، قند خون هرگز به حالت طبیعی بر نخواهد گشت. وقتی این اتفاق می افتد، باید بلافاصله 200 میلی لیتر (یک فنجان) آب یا نوشابه یا 6-8 حبه قند معمولی حل شده در نصف فنجان آب بنوشند.
قندهای مایع (آب میوه، آب قند و نوشابه) قند خون را سریعتر از مواد جامد (قند یا شکلات) بالا می برند. اگر فرد در شب قند خون پایینی دارد، علاوه بر قند جذب سریع، باید حداقل 2 واحد قند جذب تأخیری مانند نان یا برنج نیز بخورد تا از دست دادن قند خون بیشتر جلوگیری کند.
اگر از قرص های سولفونیل اوره برای درمان سریع قند خون استفاده می کنید، باید چند حبه قند با خود داشته باشید. هنگامی که این اتفاق می افتد، فراموش نکنید که یک قاشق غذاخوری آب پودر گلوکز یا یک قاشق غذاخوری عسل، شکر یا پنج قرص لوزی بخورید.
یک کارت مخصوص برای دیابتی ها
نکته مهمی که در مقاله “میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم” خدمت شما ارائه خواهد شد، به یک کارت مخصوص برای موارد ضروری و برای بیماران دیابتی اشاره دارد.
همه بیماران دیابتی، به ویژه کسانی که انسولین مصرف می کنند، باید دارای کارت دیابت به صورت گردنبند، پلاک، یا دستبند یا موارد مشابه با تمام اطلاعات لازم باشند. عبارت زیر روی کارت ویژه بیماران دیابتی نوشته شده است:
“من دیابت دارم. اگر هوشیار هستم، به من مقداری شیرینی یا آب قند بدهید. اگر بیهوش هستم، لطفاً سریعاً با آمبولانس تماس بگیرید تا مرا به نزدیکترین مرکز پزشکی منتقل کند.”
مواردی که در این کارت قید می شود:
- نام و نام خانوادگی
- نشانی
- شماره تلفن ثابت
- نام دکتر
- شماره تلفن یکی از بستگان نزدیک
کمای دیابتی (Diabetic Coma) به چه معناست؟
حال که در مقاله ” میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم” از مبحث قند خون پایین فاصله نگرفتیم، بهتر است نگاهی به مفهوم کمای دیابتی بیاندازیم.
در صورت عدم کنترل درست، دیابت می تواند عوارض جانبی خطرناکی داشته باشد. یکی از تهدید کننده ترین عوارض جانبی، کمای دیابتی است. کمای دیابتی در اثر افزایش قند خون یا افت قند خون ایجاد می شود.
افرادی که از کمای دیابت رنج می برند، هنوز زنده هستند اما بیدار و هوشیار نبوده و شرایط زندگی هدفمند را از دست داده اند و اگر به موقع درمان نشوند، ممکن است بمیرند. بنابراین لازم است تا شناخت کافی از علائم و روش های پیشگیری داشته باشیم تا اقدامات لازم به موقع انجام شود.
علائم کمای دیابتی
کمای دیابتی معمولاً قبل از بروز کامل، علائم و نشانه هایی دارد.
- تشنگی
- تکرر ادرار
- احساس خستگی شدید
- تهوع و استفراغ
- بوی بد دهان
- درد شکم
- تنگی نفس
- افزایش ضربان قلب
- دهان خشک
- احساس خواب آلودگی
- احساس گرسنگی
- حالت تهوع
- عرق زیاد
- اختلال گفتاری
- احساس گیجی
زمان مناسب مراجعه به پزشک
کمای دیابتی برای بیمار یک وضعیت اضطراری است. اگر علائم شدید افت قند خون یا افزایش قند خون را مشاهده کردید یا احساس کردید که بیمار در آستانه رفتن به کما است، حتماً با اورژانس تماس بگیرید.
درمان دارویی کمای دیابتی
داروهای موجود برای کمای دیابتی به بالا بودن قند خون یا کاهش قند خون بیمار بستگی دارد.
- داروهای افزایش قند خون
- مایعات داخل وریدی برای جایگزینی آب بافت استفاده می شود.
- اقدامات لازم برای درمان عفونت های احتمالی اندیشیده می شود.
- تزریق انسولین برای جذب مجدد گلوکز در بافت ها صورت می پذیرد.
- برای کمک به عملکرد صحیح سلول ها از مکمل های پتاسیم، فسفات یا سدیم استفاده می گردد.
داروهای کاهش قند خون
اگر بیمار به دلیل افت قند خون به کمای دیابتی مبتلا شود، قند خون پس از تزریق گلوکاگون به سرعت بالا می رود و فرد به زودی به هوش می آید.
پیشگیری ازکمای دیابتی
همه می دانند که پیشگیری بهتر از درمان است. اکنون که با کمای دیابتی آشنا شدیم، بهتر است که اقدامات لازم برای پیشگیری انجام شود، زیرا این عارضه یکی از عوارض خطرناک دیابت و مشکلات قند خون است.
- توصیه هایی برای جلوگیری از کمای دیابتی
- قند خون خود را به طور صحیح و منظم کنترل کنید.
- یک برنامه غذایی مناسب تنظیم کنید و آن را دنبال کنید.
- اگر ورزش می کنید، بعد از هر فعالیت بدنی قند خون خود را آزمایش کنید، زیرا ورزش باعث کاهش قند خون می شود.
- طبق تجویز پزشک به طور منظم دارو مصرف کنید.
- به طور منظم به پزشک دیابت خود مراجعه کرده و توصیه های پزشک خود را به درستی دنبال کنید.
- همواره با دکتر سلیمی در ارتباط باشید.
آزمایش قند خون
در این بخش از مقاله ” میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم” نوبت به پرداختن به مسئله مهم آزمایش قند خون است.
گلوکز یا قند خون یکی از مهمترین ترکیبات مورد نیاز بدن برای متابولیسم و تأمین انرژی برای فعالیت های روزمره است. بنابراین، اگر قند خون شما کاهش یابد، انرژی خود را از دست می دهید و ضعیف می شوید. اما باید بدانید که بالا بودن قند خون نیز می تواند یک مشکل باشد.
به همین دلیل برای تعیین سطح قند خون در برخی موارد به آزمایش قند خون نیاز است. اگر علائم دیابت دارید، متخصص از شما می خواهد تا آزمایش قند خون انجام دهید.
به طور کلی، این آزمایش می تواند هر انحرافی از گلوکز خون را از سطح طبیعی تشخیص دهد. در این حالت، متخصص می تواند شرایط بدنی شما را دقیق تشخیص داده و در صورت ابتلا به بیماری، درمان را شروع کند.
از آزمایش قند خون برای تعیین میزان قند خون در محدوده سالم استفاده می شود. این آزمایش همچنین برای غربالگری و تشخیص دیابت و شرایط پیش دیابتی و نظارت بر درمان هایپرگلیسمی لازم است. از آزمایش قند ادرار برای بررسی میزان قند در ادرار نیز استفاده می شود.
برای آزمایش قند خون، از رگ بازو نمونه خون گرفته می شود
برای آزمایش قند خون، از رگ بازو نمونه خون گرفته می شود. از نمونه های ادرار تصادفی گاهی اوقات برای بررسی میزان رنگدانه در ادرار استفاده می شود.
هنگامی که شما بیش از 45 سال دارید یا عوامل خطر دیابت دارید، پزشک از شما می خواهد تا آزمایش قند خون انجام دهید. وقتی علائمی دارید که نشانگر بالا یا پایین بودن قند خون است و در دوران بارداری به سر می برید، از آزمایش قند خون برای بررسی سطح گلوکز در خون استفاده می شود. اگر به دیابت مبتلا هستید، باید سطح گلوکز خون خود را در ساعات مشخصی از روز کنترل کنید.
به طور کلی، توصیه می شود که قبل از انجام آزمایش قند خون، حداقل 8 ساعت چیزی نخورید.
برای بیماران دیابتی، سطح قند خون معمولاً در حالت غیر ناشتا و بعد از خوردن غذا و صبحانه بررسی می شود تا دیابت به بهترین وجه کنترل شود. دستورالعمل های پزشک را برای آزمایش، به موقع و بعد از وعده غذایی دنبال کنید.
می توانید برای درک بهتر این نکات به دکتر سلیمی، بهترین دکتر درمان دیابت و مشکلات قند خون مراجعه نمایید.
مواردی که در آزمایش قند خون مورد بررسی قرار می گیرند
گلوکز به عنوان منبع اصلی انرژی سلول های انسان و تنها منبع انرژی مغز و سیستم عصبی شناخته می شود. باید منبع پایداری برای استفاده وجود داشته باشد و سطح قند خون نسبتاً در حالت ثابت آن حفظ شود. برای ارزیابی سطح گلوکز خون می توان از چندین پروتکل مختلف استفاده کرد. گاهی اوقات ممکن است گلوکز در ادرار آزمایش شود.
در طی هضم، کربوهیدرات موجود در میوه ها، سبزیجات، نان و سایر منابع غذایی به گلوکز تجزیه می شوند. این مواد توسط روده کوچک جذب شده و در بدن گردش می کنند.
استفاده از گلوکز برای تولید انرژی به انسولین، هورمونی که توسط لوزالمعده تولید می شود، بستگی دارد. انسولین باعث انتقال گلوکز به سلول های بدن شده و کبد را برای ذخیره انرژی اضافی به صورت گلیکوژن برای ذخیره کوتاه مدت یا به عنوان تری گلیسیرید در سلول های چربی هدایت می کند.
در شرایط عادی، قند خون بعد از غذا کمی افزایش می یابد
در شرایط عادی، قند خون بعد از غذا کمی افزایش می یابد و انسولین از طریق پانکراس در خون آزاد می شود و مقدار آن متناسب با اندازه و محتوای وعده غذایی است. با ورود گلوکز به سلول و متابولیسم، سطح قند خون کاهش می یابد و لوزالمعده به این واکنش، پاسخ داده و سپس ترشح انسولین را متوقف می کند.
اگر سطح قند خون شما خیلی پایین بیاید، مثلاً زمانی بین وعده های غذایی یا بعد از ورزش شدید، گلوکاگون آزاد گشته و در کبد القا می شود تا مقداری گلیکوژن به گلوکز تبدیل شده و سطح قند خون را افزایش دهد. اگر مکانیسم بازخورد گلوکز و انسولین به طور طبیعی کار کند، مقدار گلوکز در خون نسبتاً ثابت خواهد ماند. در صورت بر هم خوردن این تعادل و افزایش سطح قند خون، بدن سعی می کند با افزایش تولید انسولین و از بین بردن گلوکز اضافی در ادرار، تعادل را برقرار کند.
چندین حالت مختلف وجود دارد که می تواند تعادل بین گلوکز و هورمون های لوزالمعده را مختل کرده و منجر به بالا یا پایین بودن قند خون شود. شایعترین علت آن دیابت است.
دیابت
دیابت گروهی از بیماری ها است که به تولید انسولین ناکافی یا مقاومت در برابر عملکرد انسولین مربوط می شود. بیماران دیابتی درمان نشده نمی توانند به طور معمول از گلوکز استفاده کنند. افرادی که نمی توانند انسولین کافی یا موثر تولید کنند، دیابت نوع 1 دارند.
افرادی که به انسولین مقاوم هستند و یا قادر به تولید انسولین کافی نباشند، ممکن است به دیابت نوع 1 یا 2 مبتلا شوند. تغییرات شدید و حاد قند خون، چه زیاد و چه پایین، می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
منجر به نارسایی اندام، آسیب مغزی، کما و در موارد شدید مرگ شود. سطح مزمن قند خون می تواند به اندام هایی مانند کلیه ها، چشم ها، قلب، رگ های خونی و اعصاب آسیب تدریجی وارد کند. کاهش مزمن قند خون می تواند باعث آسیب مغزی و عصبی شود.
برخی از زنان ممکن است به دیابت بارداری مبتلا شوند. یعنی قند خون که در دوران بارداری اتفاق می افتد. در صورت عدم درمان، این مادران ممکن است نوزادان معیوبی به دنیا آورند که ممکن است سطح قند خون آن ها پایین باشد. زنان مبتلا به دیابت بارداری ممکن است قبل از حاملگی و بعد از آن دیابت نداشته باشند. آزمایش قند خون در دوران بارداری برای بررسی دیابت بارداری استفاده می شود.
بنابراین تمام مواردی که در این بخش از مقاله “میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم” شمرده شد، جزو مواردی است که پزشک در تحلیل جواب آزمایش، آن ها را بررسی می کند.
چند نکته دیگر در رابطه با آزمایش قند خون
نمونه ای که برای انجام آزمایش قند خون جمع آوری می شود
از وارد کردن سوزن به داخل ورید در بازو، برای برداشتن نمونه خون استفاده می گردد. گاهی اوقات نمونه ادرار تصادفی برای بررسی قند ادرار جمع آوری می شود. برای انجام آزمایش گلوکز، نمونه خون ناشتا از فرد گرفته می شود
و سپس 75 گرم گلوکز به فرد داده شده، در آب حل شده و نوشیده می شود. سپس نمونه خون در فواصل 1، 2 و 3 ساعته پس از مصرف محلول گرفته شده تا گلوکز خون در این فواصل اندازه گیری شود.
کاربرد آزمایش قند خون
آزمایش قند خون در شرایط زیر استفاده می شود:
تشخیص هیپرگلیسمی و افت قند خون
قبل از بروز علائم، افراد در معرض خطر دیابت را غربال می کنند. در برخی موارد، ممکن است علائم اولیه دیابت وجود نداشته باشد. بنابراین، غربالگری به شناسایی و درمان بیماری قبل از بدتر شدن یا ایجاد عوارض کمک می کند.
غربالگری و تشخیص
از آزمایشات زیر می توان برای غربالگری و تشخیص نوع 1، نوع 2 یا پیش دیابت استفاده کرد. اگر نتیجه غربالگری اولیه یکی از آزمایشات غیر طبیعی باشد، آزمایش روز بعد تکرار می شود. برای تأیید تشخیص دیابت، نتیجه به دست آمده باید غیر طبیعی باشد.
آزمایش قند خون ناشتا
این مورد را قبلا توضیح دادیم.
تست تحمل گلوکز 2 ساعته (GTT)
برای این آزمایش، فرد آزمایش قند خون ناشتا را انجام می دهد، سپس نوشیدنی حاوی 75 گرم گلوکز نوشیده و 2 ساعت پس از نوشیدن گلوکز، یک نمونه خون دیگر می دهد. این پروتکل، بدن را برای پردازش گلوکز “به چالش” می کشد. به طور معمول، پس از نوشیدن این محلول، سطح قند خون افزایش می یابد و لوزالمعده را تحریک می کند تا انسولین در خون آزاد کند. انسولین اجازه می دهد گلوکز توسط سلول ها گرفته شود.
با گذشت زمان، سطح قند خون دوباره کاهش می یابد. هنگامی که فرد قادر به تولید انسولین کافی نیست یا سلول های بدن در مقابل اثرات آن مقاومت می کنند، نتیجه این می شود که گلوکز کمتری از خون به سلول ها منتقل گشته و سطح قند خون بالا باقی می ماند.
آزمایش هموگلوبین
از یک آزمایش متفاوت به نام هموگلوبین A1c می توان به عنوان جایگزینی برای غربالگری و تشخیص آزمایشات قند خون استفاده کرد. آزمایش قند خون همچنین برای غربالگری زنان باردار بین هفته های 24 تا 28 بارداری از نظر دیابت بارداری استفاده می شود.
آزمایش یک ساعته
پس از اندازه گیری سطح گلوکز خون ناشتا، فرد 75 گرم گلوکز نوشیده و 1 و 2 ساعت پس از نوشیدن محلول، سطح گلوکز خون خود را اندازه می گیرد. فقط یکی از این مقادیر باید بالاتر از عدد طبیعی تشخیصی باشد.
آزمایش دو مرحله ای
این تست چالش گلوکز را به عنوان آزمایش غربالگری به این شکل انجام می دهند:
به زنان 50 گرم گلوکز داده و 1 ساعت بعد قند خون را اندازه می گیرند.
اگر نتیجه آزمایش غیرطبیعی بود، یک آزمایش تحمل گلوکز خوراکی 3 ساعته انجام می دهند. پس از اندازه گیری سطح گلوکز خون ناشتا، به او 100 گرم گلوکز داده شده و به طور منظم گلوکز وی اندازه گیری می شود. اگر حداقل دو سطح گلوکز خون در آزمایش ناشتا برای 1، 2 یا 3 ساعت بیش از حد مشخص باشد، تشخیص دیابت بارداری است.
پزشک ممکن است آزمایش ادرار و قند خون را تجویز کند. آزمایش گلوکز ادرار ابزاری برای غربالگری است، اما حساسیت آن برای تشخیص یا نظارت کافی نیست. آزمایش های دیگری مانند آنتی بادی های دیابت، انسولین و پپتید C ممکن است گاهی اوقات با این آزمایشات انجام شود تا به تعیین علت سطح غیر طبیعی قند خون، تشخیص دیابت نوع 1 و نوع 2 و ارزیابی انسولین کمک کند.
آزمایش قند خون چه زمانی توصیه می گردد؟
هنگامی که فردی 45 ساله است یا در هر سنی دارای عوامل خطر است، باید از نظر دیابت و آزمایش قند خون غربالگری شود. نمونه هایی از عوامل خطر عبارتند از:
- شما اضافه وزن، چاقی یا کمبود ورزش دارید.
- اقوام دیابتی (درجه یک) دارید.
- اگر جزو نوزادانی با وزن بیش از 9 پوند یا زنانی که سابقه دیابت بارداری دارند، بودید.
- سندرم تخمدان پلی کیستیک داشتید.
قند خون نرمال در حالت ناشتا
به مبحث اصلی مقاله “میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم” رسیدیم.
قند خون ناشتا
گلوکز خون ناشتا که گاهی اوقات گلوکز خون ناشتا یا FPG نیز نامیده می شود، گلوکز خون است که حداقل طی 8 ساعت پس از معده خالی اندازه گیری می شود. هدف از آزمایش گلوکز خون ناشتا تعیین سطح گلوکز خون است.این آزمایش معمولاً برای بررسی دیابت یا پیش دیابت استفاده می شود.
آزمایش خون معمولاً در آزمایشگاه، مطب پزشک یا بیمارستان انجام می شود. نمونه خون ممکن است از ورید بازو گرفته شده و در لوله جمع شود که بعداً توسط آزمایشگاه مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد. می توانید با گرفتن یک قطره خون از انگشت خود نمونه خون بدهید.
قند خون ناشتا طبیعی در افراد غیر دیابتی
برای افراد بدون دیابت، قند خون ناشتا طبیعی بین 70 تا 99 میلی گرم در دسی لیتر است. آورده های علمی در این زمینه، غربالگری معمول برای دیابت نوع 2 را از سن 45 سالگی توصیه می کند. اگر نتایج طبیعی بود، غربالگری باید هر 3 سال تکرار شود. اگر فاکتورهای خطر دیابت از جمله اضافه وزن یا چاقی، داشتن سابقه خانوادگی دیابت نوع 2، سابقه دیابت حاملگی یا نژاد خاص دارید، باید قبل از 45 سالگی از نظر دیابت، غربالگری شوید.
کودکان و نوجوانانی که علائم دیابت دارند یا دارای اضافه وزن هستند و دارای سابقه خانوادگی دیابت نوع 2 هستند، یا دارای علائم پیش دیابت هستند، یا مادران مبتلا به دیابت بارداری، باید ابتدا در سن 10 سالگی و سپس هر 3 سال آزمایش شوند.
قند خون ناشتا بین 100 تا 125 میلی گرم در دسی لیتر نشانگر پیش دیابت است. یعنی سطح قند خون بالاتر از حد طبیعی است اما به اندازه ای نیست که دیابت محسوب شود.
پیش دیابت یک عامل خطر ابتلا به دیابت نوع 2، بیماری های قلبی و سکته مغزی است. این بیماری از طریق تغییر سبک زندگی و در بعضی موارد با دارو درمان می شود.
قند خون ناشتا در بیماران دیابتی
پزشکان توصیه می کنند که هدف قند خون ناشتا برای اکثر بیماران دیابتی غیر حاملگی 80 تا 130 میلی گرم در دسی لیتر باشد. با این حال، بسته به عواملی مانند دوره دیابت، سن و امید به زندگی، وضعیت شناختی، سایر شرایط سلامتی، عوارض قلبی عروقی و آگاهی از افت قند خون، می توان اهداف قند خون ناشتا را برای افراد خاص تعیین کرد. برای افراد دیابتی مهم است که اهداف گلوکز خون خود را با ارائه دهندگان خدمات بهداشتی در میان بگذارند.
مشاوره با دکتر سلیمی، بسیار کارگشا می باشد.
قند خون معمولی بعد از غذا خوردن
موارد ذکر شده در این بخش، میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم را نیز در بر می گیرد.
قند خون بعد از غذا برای فرد بدون دیابت
سطح طبیعی قند خون کمتر از 140 میلی گرم در دسی لیتر است. سطح قند خون 140 تا 199 میلی گرم در دسی لیتر پیش دیابت در نظر گرفته می شود و سطح قند خون 200 میلی گرم در دسی لیتر یا بالاتر می تواند دیابت را نشان دهد. بعید است که یک فرد غیر دیابتی قند خون خود را کنترل کند.
با این حال، یک نوع آزمایش غربالگری دیابت، تست تحمل گلوکز خوراکی یا OGTT نامیده می شود. نسخه کمی متفاوت OGTT برای تشخیص دیابت باداری نیز استفاده می شود، یعنی دیابتی که در دوران بارداری ایجاد می شود.
برای این آزمایش، فرد نباید در طول شب چیزی بخورد، صبح ناشتا به آزمایشگاه برود. از نمونه خون برای اندازه گیری قند خون ناشتا استفاده می شود. سپس فرد یک نوشیدنی شیرین حاوی 75 گرم قند می نوشد. دو ساعت بعد، دوباره قند خون بررسی می شود. (این مبحث به طور مفصل توضیح داده شد.)
سطح طبیعی قند خون بعد از غذا برای بیماران دیابتی
برای اکثر بزرگسالان غیر باردار دیابتی، سطح قند خون مناسب، زیر 180 میلی گرم در دسی لیتر می باشد. این معمولاً بالاترین سطح قند خون در افراد دیابتی است.
باز هم، این هدف در افراد خاص بسته به عواملی مانند طول مدت دیابت، سن و امید به زندگی، وضعیت شناختی، سایر شرایط سلامتی، عوارض قلبی عروقی و عدم آگاهی از کاهش قند خون می تواند متفاوت باشد. برای افراد دیابتی مهم است که نتایج و واکنشات قند خون خود را با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود در میان بگذارند.
نکاتی در خصوص HbA1c
آزمایش HbA1c یک آزمایش خون است که متوسط سطح قند خون را در 3 ماه گذشته نشان می دهد. نام دیگر این آزمایش، هموگلوبین A1C یا آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله است. قبل از اندازه گیری آزمایش HbA1C نیازی به ناشتا بودن نیست. به عبارت دیگر، خوردن یا نوشیدن قبل از آزمایش مشکلی ندارد.
آزمایش HbA1C ممکن است برای برخی از افراد، از جمله افرادی که مهاجرت کرده اند و تحت درمان اچ آی وی هستند، افراد در آفریقا، مدیترانه یا جنوب شرقی آسیا نادرست باشد. نتایج HbA1C به صورت درصد، گزارش می شود. با افزایش درصد، سطح گلوکز خون افزایش می یابد.
تست HbA1C علاوه بر این که ابزاری برای تشخیص دیابت است، برای کمک به بیماران دیابتی در کنترل وضعیت خود نیز استفاده می شود.
هموگلوبین گلیکوزیله طبیعی در بیماران غیر دیابتی
برای افراد سالم، سطح طبیعی HbA1C کمتر از 5.7 است. A1C بین 5.7 تا 6.4 درصد، نشاندهنده پیش دیابت است.
توصیه می شود بزرگسالان بالای 45 سال یا افراد زیر 45 سال که دارای اضافه وزن هستند و دارای یک یا چند عامل خطر ابتلا به دیابت هستند، سطح A1C پایه داشته باشند. اگر نتیجه طبیعی است، A1C باید هر 3 سال بررسی شود. اگر نتایج نشاندهنده پیش دیابت باشد، A1C باید هر 1 تا 2 سال بررسی شود.
هموگلوبین گلیکوزیله برای بیماران دیابتی
محققان می گویند که اکثر بیماران دیابتی غیر حاملگی، باید HbA1C زیر 7٪ داشته باشند. مقدار کمتر از 6.5٪ ممکن است برای برخی از افراد با سابقه کوتاه دیابت، جوانان، افراد بدون بیماری قلبی و یا افرادی که دیابت نوع 2 دارند و با اصلاح سبک زندگی آن را کنترل کرده اند، اعمال شود.
یک مقدار بالاتر HbA1C (به عنوان مثال، کمتر از 8٪) ممکن است برای افرادی که سابقه افت قند خون شدید، امید به زندگی محدود، عوارض دیابت در اواخر مرحله، بیماری های دیگر یا افرادی که در دستیابی به هدف HbA1C پایین تر مشکل دارند، مناسب باشد.
سطح HbA1C بیماران دیابتی باید 2 تا 4 بار در سال کنترل شود.
میزان قند خون برای کودکان و افراد مسن و زنان باردار
به ادامه مقاله ” میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم” توجه کنید تا به شما بگوییم که در گروه های مختلف افراد؛ چه اندازه قند خون، طبیعی و چه اندازه از آن، نشانه خطر است.
قند خون کودکان
قند خون ناشتا در کودکان سالم زیر 6 سال باید حدود 200-100 میلی گرم در دسی لیتر باشد. میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم در کودکان، حدود 200 میلی گرم در دسی لیتر است.
در کودکان سالم 6-12 سال، قند خون ناشتا باید حدود 150-70 میلی گرم در دسی لیتر باشد. میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم این گروه سنی، حدود 150 میلی گرم در دسی لیتر است.
در کودکان سالم 19-13 ساله، قند خون ناشتا باید در حدود 70- 110 میلی گرم در دسی لیتر باشد. میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم این رده سنی می تواند تا 150 میلی گرم در دسی لیتر باشد.
بعضی از کودکان ممکن است دیابت نوع 1 داشته باشند، معمولاً قند خون ناشتای آن ها بیش از 126 میلی گرم در دسی لیتر است.
قند خون افراد مسن
قند خون ناشتا در افراد مسن سالم باید در حدود 100-70 میلی گرم در دسی لیتر باشد. با این حال شیوع دیابت روز به روز در حال افزایش است و به دلیل شیوع فزاینده دیابت، پزشکان توصیه می کنند که افراد بالای 45 سال حداقل شیرینی جات را مصرف کنند و هر سه سال یک بار آزمایش قند خون ناشتا بدهند.
اگر میزان قند خون ناشتای افراد مسن غیرطبیعی باشد، باید به پزشک مراجعه کند و برای درمان بیماری خود به دنبال درمان مناسب باشد تا بیماری به موقع درمان شود و از عوارض طولانی مدت دیابت رنج نبرد.
پیشنهاد ما در این راستا، دکتر سلیمی می باشد.
کنترل قند خون در دوران بارداری
کنترل خوب قند خون می تواند خطر عوارض مادران و نوزادان را کاهش دهد.
HbA1c مادر قبل و حین بارداری باید 6.1٪ باشد.
به بیماران دیابتی قبل از بارداری توصیه می شود، قبل و حین بارداری سطح قند خون خود را به خوبی کنترل کنند. هشت هفته اول بارداری بسیار مهم است. بنابراین اکیداً توصیه می شود نظارت دقیق داشته باشید و بدون برنامه ریزی باردار نشوید.
راه های طبیعی برای تعادل قند خون
به آخرین مبحث مقاله میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم رسیدیم.
در این قسمت، اقداماتی که برای کنترل قند خون می توان انجام داد را بررسی می کنیم.
قطع کربوهیدرات ها
یک رژیم غذایی حاوی کربوهیدرات های فرآوری شده، قند را به رژیم غذایی شما اضافه می کند. زیرا تمام کربوهیدرات ها در هنگام هضم به قند تبدیل می شوند که می تواند منجر به افزایش قند خون و افزایش وزن شود. از مصرف کربوهیدرات های با شاخص گلیسمی بالا خودداری کنید.
ما توصیه می کنیم که افراد دیابتی، رژیم کم کربوهیدرات مصرف کنند. در حالت ایده آل، فقط 10٪ کالری روزانه باید از کربوهیدرات تامین شود. کربوهیدرات برای هر فرد دیابتی در قالب سبزیجات تازه، میوه ها و غلات کامل مفید است. برنج قهوه ای، کینوا، گندم سیاه و غلات کامل همه مفید هستند.
چربی های خوب
چربی های سالم که اسیدهای چرب امگا 3 را تأمین می کنند، دوست شما هستند. آن ها نه تنها شما را برای مدت طولانی سیر نگه می دارند، بلکه سلامت قلب را نیز بهبود می بخشند.
آن ها منابع سوختی هستند که بدن شما می تواند برای جایگزینی قندها مانند روغن زیتون، روغن نارگیل، روغن نارگیل، آووکادو، آجیل، روغن زیتون و ماهی های روغنی استفاده کند.
روزه گرفتن
روزه داری متناوب یکی از بهترین راه ها برای بهبود حساسیت به انسولین و پایین آمدن سطح قند خون است. امروزه، علم ثابت کرده است که فقط آن چه می خوریم مهم نیست. نحوه و زمان غذا خوردن به همان اندازه مهم است.
در عرض 24 ساعت، 12 ساعت غذا بخورید و 12 ساعت چیزی نخورید. این روش غذا خوردن از ریتم های طبیعی بدن پیروی می کند و همچنین به سلول های ما کمک می کند تا واکنش بیشتری به انسولین نشان دهند.
به اشتها توجه کنید
خوردن زیاد می تواند قند خون را افزایش دهد. خوردن زیاد باعث آسیب بیشتر به دیابت می شود. یک راه آسان برای کاهش قند خون، کم خوردن غذا است. نیازی نیست گرسنگی بکشید. در واقع، شما می توانید دانه، پروتئین و چربی را هنگام انتخاب کنترل کنید.
سعی کنید در حد متوسط غذا بخورید. برای سیر شدن، به آرامی غذا بخورید و غذا را به آرامی بجوید تا مغز شما فرصت داشته باشد تا به شما بگوید که سیر شده اید. اگر بدون فکر غذا را قورت دهید، بسیار بیشتر از نیاز بدن خواهید خورد.
رژیم غذایی با فیبر بالا
یک رژیم غذایی با فیبر بالا باعث کاهش جذب قند می شود. بدن شما فیبر را با سرعت بیشتری هضم می کند و به تدریج سطح قند خون را افزایش می دهد. یک رژیم غذایی با فیبر بالا کنترل قند خون و کمک به هضم غذا را برای شما آسان می کند. فیبر را هر روز از غذاهایی مانند میوه ها و سبزیجات دارای پوست، حبوبات، غلات سبوس دار مانند جو و کینوا دریافت کنید.
ویتامین کافی دریافت کنید
دریافت ویتامین های کافی می تواند ایمنی بدن را تقویت کرده و توانایی بدن در استفاده از انسولین را پشتیبانی کند. همچنین به حفظ قند خون در سطح سالم کمک می کند. برخی از بهترین ویتامین ها برای افراد دیابتی شامل ویتامین های 3b، 6b، C،E و K است.
پروبیوتیک ها را به رژیم خود اضافه کنید
طبق تحقیقات، پروبیوتیک ها نقش مهمی در کاهش قند خون، HbA1c، سطح انسولین و مقاومت به انسولین در بیماران دیابتی دارند. پروبیوتیک ها معده سالم را هدایت می کنند و متابولیسم گلوکز را بهبود می بخشند.
کمی وزن کم کنید
مطالعات نشان داده است که از دست دادن 5-10٪ از وزن بدن می تواند سلامت دیابتی ها را بهبود بخشد.
پس از کاهش وزن، احساس خستگی مداوم می کنید. این مسئله به ویژه در صورت افزایش وزن در اطراف شکم بسیار مهم است. عدم مصرف زیاد کربوهیدرات ها و چربی های سالم و کنترل رژیم غذایی می تواند به شما در کاهش وزن کمک کند.
شما در حال خواندن مقاله میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم هستید.
به طور منظم ورزش کنید
ورزش نه تنها روش خوبی برای کاهش وزن است، بلکه ورزش منظم همچنین می تواند حساسیت به انسولین را بهبود بخشد.
مطالعات نشان داده است که تمرین مقاومتی همراه با تمرین هوازی می تواند باعث افزایش دفع گلوکز در بیماران دیابتی نوع 2 شود. بهبود حساسیت به انسولین مربوط به کاهش چربی شکمی و احشایی و افزایش تراکم عضلانی است.
خواب کافی در شب داشته باشید
هرگز قدرت خواب را دست کم نگیرید. خواب ناکافی در شب مقاومت انسولین را به روشی مشابه کاهش می دهد. این می تواند باعث افزایش سطح قند خون شود. یک خواب خوب می تواند متابولیسم گلوکز شما را بهبود بخشد و همچنین می تواند انگیزه شما را برای ادامه ورزش و رعایت رژیم غذایی مناسب فراهم کند.
مدیریت استرس
استرس؛ از نظر جسمی، روحی و روانی، مربوط به تغییر در سطح قند خون است. نباید اجازه بدهید که استرس شما، سلامتی شما را خراب کند. اجازه ندهید استرس علائم دیابت را بدتر کند. یکی از بهترین راه های کنترل استرس، تمرین منظم یوگا و مدیتیشن است.
سیگار را ترک کنید
سیگار نکشیدن برای بیماران دیابتی مهم است. نیکوتین موجود در سیگار می تواند مقاومت به انسولین را افزایش دهد. نه تنها کنترل قند خون را دشوارتر می کند، بلکه خطر بیماری های قلبی و مشکلات کلیوی را نیز افزایش می دهد.
روغن نباتی خوراکی و دارچین
روغن های اساسی برای حساسیت به انسولین بسیار مفید هستند. برخی از روغن های اساسی می توانند از شدت دیابت بکاهند و برخی از روغن های اساسی با حفظ قند خون بالا به کاهش وزن کمک می کنند. پوست دارچین، روغن ضروری نعناع فلفلی، روغن هسته گشنیز و روغن اساسی داوانا را امتحان کنید.
دارچین به عنوان ماده اولیه بیشتر آب نبات ها مناسب است و به کیک ها، کلوچه ها، شیرینی ها، کلوچه ها و … اضافه می شود. همچنین می توانید کمی روی بستنی و دسرهای شیر بریزید. همچنین می توان دارچین را با کاکائو، وانیل، نارگیل، شیر یا خامه میل کرد. همچنین می توانید به برخی گوشت ها و ماهی ها دارچین اضافه کنید تا طعم بی نظیری داشته باشد و هضم را بهبود ببخشد.
دارچین را می توان به نوشیدنی های تهیه شده از اسموتی و شکلات اضافه کرد. روغن ضروری دارچین را می توانید در فروشگاه های غذا یا فروشگاه های بهداشتی پیدا کنید. بنابراین می توانید هر روز از آن استفاده کنید و از استفاده از روغن های مصنوعی خودداری کنید.
سبزیجات را به رژیم غذایی خود اضافه کنید
برخی از گیاهان و ادویه ها به طور طبیعی سطح قند خون را کاهش می دهند و باید به رژیم غذایی بیماران دیابتی اضافه شوند. جینسینگ و بلوبری نیز به کاهش سطح قند خون کمک می کنند. دارچین همچنین تأثیر مثبتی در کنترل قند خون دارد.
مکمل های غذایی
تعداد مکمل ها را برای حمایت از توانایی بدن در استفاده از انسولین و کمک به پایداری قند خون افزایش دهید.
خوردن جو
جو می تواند جایگزین برنج سفید شود. قند خون را بعد از غذا حدود 70 درصد کاهش داده و برای چندین ساعت ثابت نگه دارد. زیرا فیبرهای محلول جو، هضم را کند کرده و باعث جذب تدریجی قند می شوند. بلغور جو دوسر نیز همین خصوصیات را دارد. بنابراین مصرف آن یک مانع چسبنده بین آنزیم های گوارشی معده و ترکیبات کربوهیدرات موجود در غذا ایجاد می کند. در نتیجه، دستگاه هضم غذا مدت بیشتری را حفظ می کند و قند به تدریج وارد جریان خون می شود.
افرادی که رژیم غذایی مدیترانه ای دارند و از روغن زیتون، میوه و سبزیجات، غلات و گوشت بدون چربی استفاده می کنند، کمتر به دیابت و بیماری های قلبی عروقی مبتلا می شوند.
ماهی بخورید
یکی از دلایل اصلی مرگ در بیماران دیابتی، بیماری های قلبی عروقی است و خوردن ماهی طی یک یا دو بار در هفته می تواند حداقل 40٪ این خطر را کاهش دهد. از طرف دیگر، اسیدهای چرب موجود در این منبع پروتئینی می توانند خطر ابتلا به دیابت، مقاومت به انسولین و التهاب را که از عوامل اصلی منجر به بیماری های قلبی عروقی هستند، کاهش دهند.
بذر کتان
بذر کتان سرشار از پروتئین، فیبر، چربی های مفید و منیزیم است. به یاد داشته باشید، این ترکیبات می توانند قند خون را تنظیم کرده و به سلول ها در جذب انسولین کمک کنند. بنابراین بهتر است آن را در رژیم روزانه خود بگنجانید.
شیر و ماست بخورید
این ها غذاهای غنی از پروتئین و کلسیم هستند که می توانند به شما در کاهش وزن کمک کنند. از طرف دیگر، این مواد می توانند مقاومت به انسولین را از بین ببرند. بنابراین هر روز یک لیوان شیر و یک لیوان ماست کم چرب بنوشید.
گردو
گردو سرشار از فیبر و پروتئین است و قند موجود در آن به آرامی جذب می شود. می توانید روزانه دو عدد از این مغزها را در وعده غذایی روزانه میل کنید.
تخم مرغ
افراد چاق و دارای اضافه وزن که روزانه دو عدد تخم مرغ برای صبحانه می خورند، 65٪ کمتر از وزن خود را نسبت به افرادی که صبحانه بدون تخم مرغ می خورند، از دست می دهند. خوردن تخم مرغ می تواند از احساس گرسنگی در بدن جلوگیری کند. محققان می گویند که با جلوگیری از پاسخ بدن به ترشح انسولین و نوسانات زیاد در سطح گلوکز و قند خون، اطلاعات را به مغز منتقل می کند.
مطالعات نشان داده است، افرادی که عادت به خوردن تخم مرغ برای صبحانه دارند، پس از 36 ساعت کالری کمتری مصرف می کنند.
جمع بندی
قند خون جزو موارد مهمی است که امروزه به دغدغه بسیاری از مردم در سراسر جهان و همچنین کشور ما تبدیل شده است.
ما در مقاله میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم، مطالبی را ذکر کردیم که در نوسانات قند خون اثر دارند و راه های پیشگیری از آن ها را نیز بررسی کردیم. همچنین بیان نمودیم که چنان چه در خصوص میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم، دچار ابهامات یا سوالاتی هستید، به دکتر سلیمی که بهترین متخصص و دکتر در زمینه درمان دیابت می باشند، مراجعه بفرمایید.
امید است تا اگر از چنین مشکلی رنج می برید، با مطالعه این مطلب که تحت عنوان میزان قند خون بعد از شام در افراد سالم، ارائه شد و کسب آگاهی های لازم و ضروری، بتوانید تمهیدات لازم را برای رسیدن به سلامتی بیاندیشید.
امتیاز: 4.2 / 5. رای: 56
4 پاسخ
سلام خوبین ؟
ببخشید من 54 ساله هستم حدود 3 ساله متوجه شدم قند خونم در حالت غیر ناشتا بالاتر از حد نرماله حدود 320 هم بوده به همین خاطر با روزی دو عدد متفورمین شروع کرده و الان دو تا صبح دو تا شب میخورم HGBA1C=7.2 بوده
سوال اصلی من اینه که با توجه به میزان دفع زیاد ادرار که گاهی شبها تا چهار بار دستشویی میرم ولی هیچوقت عطش و احساس تشنگی ندارم و بنظرم به انداره نرمال آب و مایعات میخورم .
به نظر شما پلی اوریک بودن من با توجه به دریافت آب به میزان طبیعی برای چیه ؟
تشکر فراوان از شما اقای دکتر
سلام .من ۵۷ سالمه ده سال میشه به مرض قند مبتلا هستم قند ناشتا من ۴۵۰ هم رسیده بود. خوشبختانه به دستور مرحوم دوکتور محمد علی مدرس که در قید حیات بود قند را به مرور زمان گاهی ۱۴۰ وگاهی ۱۷۰ رساندم اما امروز سیزدهم خرداد ۴۰۲ میباشد بعد از نهار افت قند داشتم که به ۸۰ رسیده بود حالم خیلی بد بود با آب قند دوباره قندم را به ۱۵۲ رساندم دارویکه مصرف میکنم کلازیکس ۸۰وزیپمت(سیتاگلیپتین۵۰ و متفورمین هیدروکلراید۱۰۰۰) مصرف میکنم البته فعلا زیر نظر دوکتور امیدی میباشم علت افت قند بعد از ناشتا چیست؟
سن من 70 ساله است از 30 باینطرف مصاب به بیماری دیابت نوع دو ام.میزان قندخون درحالت گرسنگی گاهی 150–145–180- 140-135-همیشه زیر 200 است هرماه خون موردازمایش قرار میگرد صبحانه قریب 2ساعت گردش دارم.ادویه ذیل استفاده میکنم:
Diamicron xr 60 befor food in the morning.half tab. and +vildagliptin Metformine onc in the night after leal.